小儿肾病综合症现在尿蛋白3+脸有浮肿

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):小儿肾病综合症现在尿蛋白3+脸有浮肿想得到怎样的帮助:小儿肾病综合症现在尿蛋白3+脸有浮肿.不去医院在家吃中药可以吗
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项青 主治医师 日照市中医医院儿科 三级甲等
擅长:小儿上呼吸道感染,小儿肺炎,小儿腹痛腹泻等常见病多...
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病情分析:小儿肾病以原发性为多见主要病变为肾小球基底膜通透性增高临床常表现为大量的蛋白尿低蛋白血症高胆固醇血症全身明显凹陷性水肿及肾功能异常等一系列症状.在治疗过程中多采用休息营养维持水电介质平衡预防感染及利尿消肿等综合措施其中以激素疗法最为重要常用的药物有强的松等.
意见建议:戒盐急性肾炎起病之初饮食要戒盐.因为此时肾脏泌尿能力减弱吃下去的盐若不能正常排出就会积在体内同时还会连带产生水贮留.一般说一克盐可留滞120毫升水这样就会加重水肿戒盐目的仅在于此.须知盐对肾炎并无影响吃盐并不会加重肾脏病变故当肾炎好转肾功能逐渐恢复尿量增多时就可解除戒盐.要知道长期戒盐不仅烹调困难食物淡而无味还会影响孩子食欲进而造成营养不良更甚者造成低钠血症.在戒盐期间能否用代盐或“碱秋石”答曰:代盐或“碱秋石”实属氯化钾在急性肾炎起病初期有肾功能不全时往往已有高钾血症食用代盐碱秋石无疑是火上加油加重高钾血症稍有不慎会招来致命危险.当然在利尿期恢复期食之无妨.其实这种盐味怪难吃孩子多数不愿食用.戒蛋白急性肾炎起病之初多有肾功能减退而吃下去的蛋白其代谢废物又必须由肾排出故不宜吃过多的含蛋白质食物包括肉类蛋类和含植物蛋白较高的豆类等吃多了会加重代谢废物在血里堆积即氮质血症.但毋须长期戒蛋白只要肾功能好转临床上出现利尿消肿化验血中尿素氮(BUN)恢复正常即可采用正常饮食.民间传说戒蛋白百日是毫无根据的.在急性肾炎蛋白质是不会损伤肾的相反在肾恢复过程还需要由蛋白质分解而来的一些氨基酸.长期低蛋白不利于孩子生长发育.轻型急性肾炎可以不用限制蛋白摄入若病人有大量蛋白尿那就要减少蛋白摄入量.限水一般肾炎不必限制饮水有水肿的病人多数不会口渴不必喝太多水.水肿严重尿量又少的病人则要限水;急性肾功能衰竭的病人更应严格限水如无需要不要静脉滴注液体为了减少入水量连汤剂中药也要限制.因为在这种情况下像一个25公斤重(大概7~8岁)的孩子每天进入身体的水(包括喝的静脉滴注的等)是不能超过400毫升加上当天尿量的而一碗中药已占去此限量的一半以上限制了其他需补的液量.千万不要以为尿少是水不够而用喝水的办法来利尿.水果一般急性肾炎不必戒水果但也不提倡吃太多水果尤其是病情较重的病人.这是由于肾功能不好排钾能力有限而水果含钾颇丰吃多了血钾就会升高若原已存在高血钾那就十分危险了.在肾功能衰竭又有高血钾的病人必须戒水果和其它高钾食物如番薯土豆笋香菇白菜榨菜豆类花生和核桃等.到了恢复期吃水果则有益病人康复.小儿肾病许注意补钙小儿时期极易患泌尿系统的疾病——肾病综合征.虽然此病的病因尚不十分明了但在临床上常分为原发性继发性和先天性肾病3种其主要特征为高度浮肿高胆固醇血症大量蛋白尿低蛋白血症.在治疗方面多数家长和医生们只注意以适当休息合理饮食防治感染利尿消肿和应用肾上腺皮质激素及免疫抑制剂等方案进行治疗而疏忽了给患儿补充维生素D和钙剂由此造成的低钙惊厥手足搐搦或骨质疏松现象在临床上时有发生因而应引起人们足够的重视.
相关问答

一般来说,大部分小儿肾病综合症都可以正常的去学校上课。小儿肾病综合症是一种常见的儿童肾炎,其表现为高胆固醇、高水肿、大量蛋白尿及蛋白尿。儿童在学前患病最常见,男性比女性更多。最主要的症状是浮肿,最易被父母察觉,最常见的是呼吸道感染、泌尿道感染等感染。只要经过积极的正规的处理,大部分的学前期的轻微病变或轻微的肾炎性疾病都能被治愈。因此症不会对儿童的智能及运动造成损害,故可在学校中进行适当的学习及参与。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

可能是跟遗传因素有关,由于免疫力低下,所以经历感染病毒和其他病毒的侵袭,然后小儿可能在治疗过程中吃过很多药,这些药品都会刺激,引发肾病,和其他综合症,有时也是受感染引起的疾病。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

儿童肾病综合症不能自愈,儿童肾病综合症即儿童肾病综合征,有原发性和继发性之分,主要病变为肾小球基底膜通透性增高,是常见的儿童泌尿系统疾病之一,典型表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、严重水肿和高脂血症等。该病病程较长,易复发和迁延。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

小儿肾病综合症的特点就是出现高度的浮肿。而且在孩子下肢、躯干一般都会出现浮肿,尤其是对于组织疏松的部位更明显,如眼睑,同时还有内脏浆膜腔的积液,如胸腔积液及腹水。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

肾病综合征的主要症状是水肿,高血压,蛋白尿和低蛋白血症。需要医院进一步的肾脏穿刺病理检查明确的。及时使用激素或者免疫抑制剂治疗控制病情的稳定。疾病的愈合者的病理类型有关系的,饮食需要低盐低脂优质蛋白饮食,定期复查。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

新月体形成的时候,需要做肾脏穿刺检查,或者出现缓慢的肾功能减退的时候,需要进行火碱。通常在诊断肾病综合症以后,就可以开始给予激素的治疗,而不需要做肾脏的火碱。仅仅在激素耐药、多次复发,激素依赖时候或者病程中,有基于的病情变化而怀疑有间质肾炎。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。