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如果病人静脉曲张比较严重,已经出现明显的血管迂曲表现,甚至出现下肢溃疡,坏死等,必须要尽早的进行下肢静脉曲张手术。比如大隐静脉高位结扎术。其次,若是下肢静脉曲张比较轻,可以暂时保守治疗。比如穿戴静脉曲张袜,并注意减少站立的时间。
没有无菌性炎症以及皮肤改变、色素沉着、溃疡、淤积性皮炎、破裂出血等并发症,这时期手术效果好,术前需要检查下肢静脉彩超,顺行造影,明确诊断后,没有手术禁忌,可以考虑行手术医治。
下肢静脉曲张的治愈可以保守治愈和手术治愈,保守治愈是应用促进静脉回流的物理治疗方法,包括静脉曲张袜,促进静脉回流的药物,手术治疗包是用微创的大隐静脉高位结扎加剥脱的手术和微创激光、射频消融手术。
保守治疗:避免久坐、久站等诱发该病的高危因素,同时,常做抬高下肢的活动。另外,应配合穿弹力袜,缓解下肢静脉所承受压力。手术治疗:泡沫硬化剂治疗、大隐静脉高位结扎或剥脱术、腔内的激光或射频消融术、透光旋切术等,目前微创的激光或射频消融术应用较为广泛。患者的病症情况、年龄、经济情况等都有所不同,应在医生指导下选择合适的治疗方法。
下肢静脉曲张手术后两周左右的时间就可以恢复了,麻醉作用消失后尽早下床活动。加速下肢血液回流速度。避免下肢深静脉血栓形成,促进愈合及减轻下肢水肿。下床活动时穿弹力袜。
采取压迫治疗法、药物疗法、曲张静脉硬化疗法和外科手术等方式减轻静脉曲张。统手术治疗如大隐静脉曲张的治疗以高位结扎和剥脱为主。微创治疗如硬化剂、激光闭合、射频消融、冷光源透光旋切、电凝、CHIVA等。非手术疗法主要包括患肢穿弹力袜或用弹力绷带。