糖尿病长期的血糖居高不下怎么办

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病长期的血糖居高不下怎么办爷爷是98年查出来糖尿病的,最开始“优降糖”降糖,后来逐渐改用“降糖灵”等,到现在同时服用的药有4种吧,血糖控制不理想,有时候血糖忽高忽低的,后来改用了胰岛素,最开始呢,似乎是把血糖忽高忽低的情况给稳定了,但是后来,血糖又居高不下 了,还很高,不知道怎么回事?
想得到怎样的帮助:
糖尿病长期的血糖居高不下怎么办?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病
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问题分析: 若血糖长期控制不佳,并发急慢性并发症, 常见的糖尿病视网膜病变可导致视物模糊,势力下降,若病情进展甚至失明。糖尿病肾病可导致肾功能损害,可分为5期,早期(1、2期)肾功能损害尚有恢复的可能,若不积极治疗病情进展难以逆转,全身水肿,蛋白尿,肾衰竭,甚至依赖透析治疗。糖尿病周围神经病变所致四肢末梢麻木,疼痛,不及时治疗甚至可导致感觉消失,运动障碍等;糖尿病足严重者截肢等等。
意见建议:建议您爷爷到正规糖尿病医院诊治,查胰岛功能,糖化血红蛋白,监测24小时血糖等明确病情。可以在专业医生指导下调整用药,严格控制血糖是关键,尽量阻止或延缓糖尿病并发症的产生。
相关问答

糖尿病人血糖居高不下首先要注意休息,注意保暖,避免劳累,合理膳食,立即口服对应的药物治疗,或直接胰岛素皮下注射,稳定血糖,避免低血糖及糖尿病并发症的发生。糖尿病需要长期的进行控制治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病高血糖的解决方法如下:
1.一般来说,如果目前血糖过高,考虑高血糖的情况。有时口服药物可能无效。如有必要,需要服用一段时间胰岛素,加强血糖治疗。可能这个时候建议用胰岛素。
2.如果已经用了胰岛素,血糖还是没有控制好。应该调整胰岛素的剂量。此外,应给予胰岛素增敏剂,使血糖平稳下降。因此,影响糖尿病足截肢的因素是复杂的、多方面的,涉及溃疡严重程度、感染、缺血、营养等多种因素,即要积极控制血糖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者低血糖是非常危险的,应该立即治疗。具体治疗方法有以下几种:
1、口服糖,普通糖果、白砂糖、葡萄糖均可,半小时左右可明显缓解低血糖症状。
2、静脉注射葡萄糖等药物,可使血液中的糖分迅速上升,避免因低血糖和低能量引起组织器官的衰竭和坏死,甚至出现其余病变。
3、应尽快建立监测系统,尤其是定期监测手指血糖,以确定血糖水平,便于及时补糖和对症治疗。另外,一定要有家人的陪伴,否则低血糖很快就会夺走糖尿病患者的生命。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病性低血糖应该这么做:
1、糖尿病低血糖患者可以喝点糖水,吃点糖块。降糖药要调整。
2、有必要及时去看医生,找出是什么原因引起的。是运动过量,热量低,还是药物的原因等等。
3、改变不良习惯,达到调节血糖、降血压、降血脂的目的。
4、做到规律饮食,合理用药,血糖监测,学会心理调节等。
4、减少急慢性并发症的发生,提高生活质量,降低医疗费用,延长生命。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者饮酒后低血糖的治疗方法如下:
1.立即给患者用50%葡萄糖注射液进行注射,静脉注射100mL或静脉滴注5%葡萄糖。
2.急性酒精中毒者,可加用纳洛酮类药物。
3.如果注射葡萄糖后低血糖不能迅速恢复,可再用相关药物进行注射,并给患者使用神经营养药物,防止脑水肿和颅内压升高。经过以上治疗,血糖可以恢复正常。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

患有糖尿病,出现低血糖的症状,常见于注射胰岛素引起的低血糖症状较多。还可能是由于服用降糖类的药物,没有进行规律的饮食而引起的低血糖的症状。应尽快口服糖水或含糖块,适当的喝一些饮料,吃一些饼干,面包等情况进行缓解。进食一段时间可以纠正低血糖所以引发的症状。建议患者在使用药物时应按计量严格使用,患者要规律饮食,多吃营养易消化的食物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征