我妈妈最近心率早波和房颤!12月12号又做了下心脏超声诊.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我妈妈最近心率早波和房颤!12月12号又做了下心脏超声诊报告!超声主要所见:2DE-M:心脏各房室内径正常.室间革增厚未见室壁节段性运动异常.各瓣膜启闭良好.大血管内径正常.心包腔未见异常回声.Doppler:二尖瓣口血流频谱A峰大于E峰.第一次问题补充:(2006-12-1419:53:49)超声提示:室间隔增厚左室舒张功能减低心率早波和房颤有什么好办法目前一般情况:室间隔增厚左室舒张功能减低病史:26岁时产后22天受风全身瘫痪引起的风湿性心肌炎经过部队医院治疗后好了!从2003年一次心脏不舒服去医院治疗用药不当又硬气了胃出血后到现在心里经常不舒服!检查结果M型一二维测量(mm)右室内流出道内径25mm室间隔厚度12mm主动脉根部内径26mm左室前后径43mm左房前后径31mm左室后壁厚度9mm肺动脉主干内径19mm肺动脉主干血流速1mm多普勒测量及心功能主动脉瓣口血流速1m/s二尖瓣口血流速E峰0.8m/sA峰1m/s三尖瓣口血流速0.7m/s舒张末期容积108ml射血分数67%每搏出数量73ml短轴缩短率37%
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
高嗣远 儿科
擅长:小儿腹泻、新生儿疾病
指导意见:你好:看了你的病情介绍觉得你是个懂医的人.那我们就交流一下谈几点意见:1根据介绍你妈妈:早波和房颤室间隔增厚左室舒张功能减低.2对于房室隔厚度正常标准各家掌握还不一致有8--12mm也有6--11mm等你妈妈超声报告12mm因此可以看成正常高值也可看成略厚我个人认为女性还是略增厚什么原因引起的?不知你妈妈是否有高血压?如有应归因于此如果没有需要彩超定期观察3你介绍的M型一二维测量和多普勒测量及心功能指标大多数正常左室收缩功能正常(射血分数67%短轴缩短率37%每搏出数量73ml)左室舒张功能降低但给出的指标只有:A峰大于E峰.我们知道E峰产生于心室快速充应期A峰产生左房收缩期通常正常成年人E峰大于A峰当左室顺应性降低可以出现A峰大于E峰但新生儿和老年人A峰大于E峰为正常现象你妈妈50岁可看成顺应性降低引起若有高血压可以做出解释否则此项只能作为临床参考4关于房颤你没有介绍我判断为阵发性随着年龄增大房颤发病率明显增高不少患者查不明原因过去对于年龄大得人临床都判定冠心病引起现在这个观点已经不被认可很多人原因不明确你妈妈如果心脏没有发现别的问题我考虑还是特发性房颤对于快速房颤治疗临床医生各有自己的传统习惯不外乎:药物转复心律(静脉注射胺碘酮或心律平或口服转律)电转复心律药物调频就是使用药物把心率控制在80左右(静脉注射西地兰或异博定或注射后使用地高辛和被他乐克调频)阵发性房颤患者通常心率减慢后自行转复为窦性抗凝药物使用目前引起临床高度重视因为房颤病人很容易血栓形成和脱落究竟用阿司匹林还是华发林要根据患者情况而定再一个就是转复后防止复发的问题大多使用心律平或胺碘酮但往往有些患者不能耐受或者效果不好最后就是导管射频消融目前进展很大但还不能作为一线疗法国内开展的医院也不多也不宜推广成功率60--80%目前我国接受治疗的人数大约5000多如果患者上述治疗效果不好又有经济条件可以考虑导管射频消融但是一定要选择技术成熟的医院和医生来做以上意见共我们商榷
袁臣绪 儿科
擅长:抽动症、手足口病、血管瘤
指导意见:建议到三甲以上医院复查心脏超声房颤可以服用胺碘酮
相关问答

房颤是临床上一种非常常见的心律失常,房颤的起搏点是在心房内,而不是正常的起搏点窦房结。房颤发作的时候,心房激动的频率可以高达每分钟300-600次心跳的频率往往是很快,而且是不规则的,有时候可以达到每分钟100-160次。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

出现有房颤的病人,主要是进行饮食上少吃一些咸菜,饮食上尽量少放一些盐分的,平时尽量多吃一些蔬菜和水果,主要是避免出现血压升高,导致出现房颤,血压稳定的情况下就会减少房颤的发作的。有平时也要少吃一些含油分过多的食物的,尽量不要吃一些油炸的食品,避免血脂偏高,尽量不要暴饮暴食。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房颤是的房性心律失常。房颤是由于心房组织内异位起搏点异常快速放电以及电信号各方向传导不均衡造成。正常窦性心律时心跳在60-100次/分,频率规整,因此心房各部收缩协调一致,而房颤律时,心房收缩非常快速通常在300-600次/分,频率极不规整,造成心房各部收缩舒张极不协调,形成心房纤维性颤动。

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擅长:内科、心血管疾病

导致房颤的原因主要与遗传因素、老龄化、冠心病、瓣膜病等有关。房颤可导致心脏扩大和纤维化,使左右心房不能完全隔离异常传导的信号,难以达到临床治愈。对于心房扩大程度较低的房颤患者,通过外科双极射频消融的方法,治疗成功率可达到90%以上,预后良好。

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胸闷,脑缺氧,乏力,心悸,心跳加快,心慌,一般发作多在夜间、休息时,很少或从不发生在体力活动或情绪激动兴奋时。随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可达100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房颤的风险非常高。如今,人们有一种很坏的饮食习惯,高脂肪、高糖、高蛋白、高盐度,很容易导致高血压、糖尿病、冠心病和房颤。房颤的风险非常高。如今,人们有一种很坏的饮食习惯,高脂肪、高糖、高蛋白、高盐度,很容易导致高血压、糖尿病、冠心病和房颤。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病