男,48岁,08年查出肾病综合症,激素治疗三年,股骨头...

匿名 48岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男,48岁,08年查出肾病综合症,激素治疗三年,股骨头坏死,今年查出尿蛋白3,是否复发?
曾经治疗情况和效果:

一直服用黄葵胶囊和金水宝胶囊

想得到怎样的帮助:

应该怎么治疗

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
尹纪光 副主任医师 山东省中医院外科 三级甲等
擅长:诊治膝关节疼痛、股骨头缺血坏死,股骨头颈骨折、成人...
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指导意见:kh激素类的股骨头坏死首先在病情允许的情况下应不服用或尽量少服用激素类的药物,可以选择保守治疗,口服中药加适当的功能锻炼,骑自行车代步
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燕凤军 石家庄人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:主要表现为高度浮肿,大量蛋白尿,高胆固醇及低蛋白血症。治疗:除一般对症治疗,卧床休息,限制盐摄入外,目前主要采用肾上腺皮质激素治疗。对复发难治者,可加用免疫抑制剂,也可合用中药治疗。由于肾病综合征易复发,所以家庭护理极为重要。首先家长要按医嘱定时服药,不要随便少服或停服,以免导致复发,且复发后再用药治疗,效果较差。由于该病以激素治疗为主,若长期应用可使骨质疏松,所以一定要同时给小儿服用维生素D制剂和钙剂。要注意预防感染,以免复发,当孩子有感染时,要积极治疗,同时到医院查小便,若发现有蛋白,定期复查。若感染控制后蛋白消失,可持续巩固治疗一段时间。若蛋白持续存在,应到医院进行诊治,
意见建议:以明确是复发或治疗方法不当所致。另外,若感染发热不易 控制,尿量减少,浮肿加重,要去医院进行检查和治疗。
相关问答

激素治疗管用。可以控制它的原发病,也就是说需要控制血糖。原发性的肾病综合征,往往需要使用激素或者是激素联合免疫抑制剂治疗。在饮食习惯上也要少吃辛辣刺激性食物,过与油腻的食物,应该清淡饮食,合理搭配均衡营养。多吃水果蔬菜,平时也可以补充一些营养物质。注意保暖避免感冒。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾病大多数不能够治愈,但是一小部分疾病可以治愈,注意饮食清淡、急性期注意休息。配合药物治疗,激素是最基础、最主要的治疗,同时要配合抗血小板、抗凝、调脂、利尿消肿等对症治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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肾病综合症应该能活较长的时间。如果患有肾病综合症,具体的生存期还要看是否会出现慢性肾功能不全,是否会出现尿毒症。还要确定具体病理类型,可以通过服用西药进行治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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应用激素需要达到九个月到一年半。如果过早停止服药,容易出现复发。如果反复复发,需要给予免疫抑制剂治疗。激素服用的剂量和时间要根据病情来定,如果指标都转阴,可以在短时间内停止服药,不需要一直服用。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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肾病综合征的病人因常伴随胃肠道的水肿及腹水,影响消化吸收,故饮食上进食易消化、清淡、高热量、高纤维素的食物。因为肾病综合征患者水肿比较明显,故需限制钠盐的含量,食盐摄入量每日控制在2-3g为宜。蛋白质的摄入,因为肾病综合征的病人如果高蛋白饮食可能加重肾小球高滤过状态。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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肾病综合症的确是比较严重的一种疾病,所谓肾病综合症指的是患者24小时尿蛋白定量超过3.5克,血浆中白蛋白的水平低于30克每升。这种情形说明肾小球受到严重的破坏,患者肾小球滤过屏障受到损害以后出现蛋白尿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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