怎样判断抗癫痫药物的副作用?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
怎样判断抗癫痫药物的副作用?
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刘永健 医师
擅长:治疗癫痫、帕金森、脑萎缩等脑功能障碍疾病
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问题分析:抗癫痫药物在正常使用情况下,一般没有什么副作用,但个别病儿耐受性较差,由于个体差异可能会发生某些副作用。常见的不良反应如嗜睡、眩晕、厌食、恶心、呕吐等,这些不良反应往往在开始服药时出现,一般不会发展成严重情况。这些反应往往和用药剂量有关,如从小剂量开始,逐渐加到有效剂量,大多可以避免发生。还有一种副作用属过敏反应,表现为出皮疹,这与个体特异反应有关,与药物剂量关系不大,任何抗癫痫药物都可能引起皮疹,其形式多样。如出现过敏反应考虑停用该药,换用其他抗癫痫药物。 由于抗癫痫药物需长期服用,而各种药物均由肝脏代谢解毒,因此要注意药物对肝脏的影响,需定期检查肝功能。抗癫痫药物对造血系统也有一定影响,可以引起叶酸及维生素B,,缺乏及骨髓抑制,所以要定期检查末梢血象、白细胞及血小板计数。
意见建议:虽然很多药物能达到控制癫痫病的发作,但药物的治疗只是控制而没达到根本性的治好,并且药物对人身体的毒副作用很大,所以现在不提倡药物治疗。
相关问答

大多数的抗癫痫药不良反应都是过性和可逆的,如恶心、呕吐、头痛等主要出现于用药早期,或者出现于用量较大时,对于这些病例只要采用小剂量起始,逐渐加量至目标剂,或者逐渐减慢加量过程,或才随着时间的推移或剂量的稳定,症状会逐渐减轻以至消失。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

减少抗癫痫药物的副作用可采取单药治疗,单药疗法可避免药物间相互作用,提高依从性,增高耐受性,便于测量血清药物浓度和成本疗效。采用适当起始剂量,缓慢加量的方法进行治疗而不是多药疗法,并应从小剂量开始,逐步加量,直至产生临床疗效。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

抗癫痫药物的副作用有胃肠道的不适,如恶心、呕吐,可出现头晕、头疼、嗜睡、视物双影、肢体活动的共济失调。抗癫药物的副作用还可以表现为血细胞的异常,如白细胞减少或血小板减少;还可以引起肝功能的损伤。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,婴儿癫痫可根据病史和临床症状及相关检查做出诊断,具体内容如下:
首先可以对婴儿的出生史、生长发育史、既往史、家族史等病史进行判断,还可以对采集的常规内容,以及发作具体时间、发作有无诱因、发作时的具体表现及持续时间、有无其他伴随症状等情况进行判断,也可以进行相关检查,如血液生化检查、脑脊液常规、染色体检查等,以便于查明病因、进行临床发作分型及预后分析,如果出现婴儿癫痫的情况,应及时给予治疗,以免耽误治疗时机。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

长期服用抗癫痫药物就会引起后遗症,常见的症状有嗜睡,头晕,呕吐,厌食等,若长期反复发作,最终可能会导致智力下降、丧失自理能力。平时生活中要注意多休息,注意保暖,避免着凉感冒。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

癫痫最主要的内科治疗是应用抗癫痫药控制癫痫发作。目前尚无对所有发作类型皆有效和能完全控制发作的抗癫痫药物。抗癫痫药只有控制发作的对症治疗效应,无消除病因和癫痫发生源的效应,故需长期应用。正规应用抗癫痫药才能提高疗效和减少不良反应。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗