目前临床方法是用降压药,减轻肾脏的三高状态,减轻蛋白尿程度,再注射胰岛素,在饮食上也要注意,要健脾益肾、温补命门。也可以辅助的服用一些中药,以达到从根本上修复肾小球基底膜改,保护肾功能的目的。
糖尿病肾病可以使用利尿药,但必须在临床医生指导下使用。
在糖尿病性肾病中,很多人会浮肿。由于患上糖尿病肾病,进入糖尿病肾病阶段后,可能会出现肾小球滤过率下降、肾功能下降、水钠潴留、浮肿。这个时候,可以使用利尿药。但是,对于钾高的患者,要谨慎使用螺内酯这样的利尿药。对于已经肾功能衰竭的糖尿病肾病,肾功能很差,到了中晚期,一些氮杂类利尿剂的利尿效果很差,不能使用。可以选一些其他类的药袢利尿剂,速尿、托拉塞米等等,像这些利尿药可以利尿消肿。
一般通过控制血糖和血压来缓解。患者饮食上要保证摄入充分的营养,维持健康和正常体重,减轻胰岛负担,应以低优质蛋白质、低盐、低脂、高钙低磷饮食为主,并控制糖的摄入,戒烟限酒。
糖尿病皮肤瘙痒,一般可以口服药物如甲钴胺胶囊、硫辛酸胶囊、维生素B1等。
糖尿病皮肤瘙痒是糖尿病神经病变引起的症状。需要停用口服降糖药,注射胰岛素进行治疗,如混合胰岛素、甘精胰岛素等,以迅速降低血糖,缓解症状。患者也可涂抹复方丹皮酚软膏、红霉素软膏、白象软膏等。滋润止痒。如果糖尿病肾病有一些皮肤瘙痒,这个属于糖尿病的并发症,主要是控制好血糖,有一些瘙痒的症状,可以外抹一些膏药,注意饮食,控制好血糖,适当地锻炼,提高一些免疫力。
糖尿病肾病依据临床指标进行诊断,若糖尿病病史较长,且血糖控制不良,可出现蛋白尿增多,血尿较少见,多考虑糖尿病肾病。诊断糖尿病肾病亦应排除其它肾病,如肿瘤、自身免疫病引起的肾病或原发性肾病。
在糖尿病肾病的不同阶段,治疗措施和方法不同,因此所需费用也大不相同,具体如下:
1.对于早期-期糖尿病肾病,治疗主要以控制血糖及相关危险因素为主,治疗费用一般不高,如果没有胰岛素抵抗,需要的药物就比较少,一个月的费用大概在400-500元左右。
2.一旦进入氮质血症阶段,患者需要使用更多的药物来保护肾功能。当口服药物往往不合适时,需要胰岛素治疗或其他药物。这时候患者一个月的费用在1000元左右。
3.如果进入终末期肾病,这个时候费用会增加得更多。患者除了降糖药,还需要使用降压药。如果血脂升高,就要使用降脂药物。同时,每个月血液透析的费用至少要在2000元左右。