半个月前开始吃奥氮平阿普唑仑各一片仍很难入睡目前改吃奥氮平一片舒眠胶囊6粒入睡很快情绪基本稳定
改善生活习惯,注意低盐低脂饮食,控制体重、增加锻炼、吸烟饮酒者需要戒烟限酒。积极控制危险因素,患有高血压病、高脂血症、糖尿病者可以通过药物及运动积极控制血压、血脂、血糖,使指标控制在理想范围内。
治疗原则包括超早期溶栓治疗,急性期给予抗血小板聚集以及神经营养治疗。如果为脑栓塞,也可给予抗凝治疗,同时也进行降纤治疗。如果患者躯体症状较重,可以改善神经功能缺损的症状和体征。如果患者有意识障碍,应给予醒脑治疗等。
脑梗塞后有些可以数天内死亡,也可以数月甚至数年,有些也可以终生存活,主要取决于梗塞灶的大小和梗塞的部位,如果为大面积半球梗塞或脑干埂塞,临床症状和体征较重,多数患者可有脑水肿和颅内压增高,严重的颅内压增高时可引起脑疝,直接导致死亡。
脑梗塞锻炼选择肢体功能运动、吞咽功能训练、语言功能训练等,康复训练相对复杂,康复训练期相对较长,可以延长到脑梗死之后一年,但康复训练越早干预、效果越好。慢性期积极康复训练,可以尽最大可能挽救肢体功能。
脑梗塞病人不可以抽烟。抽烟是脑血管病的一种诱发因素,抽烟可以增加脑梗塞的风险。引起脑梗塞的危险因素有多种,包括抽烟,饮酒,既往病人有脑梗塞病史,高血压,高血糖,高血脂,高同型半胱氨酸血症以及年龄,性别和季节性等。