病者55岁99年患房颤至今已成持续性房颤09年7月发急病住....

会员23801106 55岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病者55岁99年患房颤至今已成持续性房颤09年7月发急病住院本想做射频消融手术根治术前做食道超声波检查查得左心耳有6.5mmx7mm血栓医院方说不能手术要吃华发林消血栓后才能手术现已有一年半吃华发林时间了经多次食道超声波检查血栓热仍在请问该怎么办?
曾经治疗情况和效果:

请求解答如何治波

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
武听兰 内科
擅长:脑血管疾病,神经内科
病情分析:你好从你的描述看55岁男性房颤病史多年目前已是持续性房颤欲行射频消融术但术前行食道彩超检查是做心耳部血栓存在手术禁忌症目前服用华法林抗凝咨询相关的问题
意见建议:1你好对于房颤是一种常见的心律失常类型从你的这种状态看已是持续性房颤的类型治疗上主要是进行房颤的病因治疗去除诱因控制心室率和转复2目前转复的情况是需要看有无血栓的存在血栓的情况下进行射频转复是危险的需要进行积极的抗凝治疗3周后行食道彩超明确下栓子的具体情况决定下一步的转复治疗方案3目前存在血栓的情况下只能是进行继续的抗凝治疗并且这种长期存在的持续性房颤转复是较困难的建议同时进行心脏彩超检查明确下心脏的各个房室腔的大小有问题及时咨询祝你健康
赵云卓 儿科
擅长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
病情分析:房颤是很容易导致血栓形成的平时应该以预防为主长了血栓之后主要靠两个药一个是华法令一个是低分子肝素
意见建议:吃华法令要保持INR在2.0-3.0之间才能起效不知你达标了没再就是可以打点低分子肝素活血化瘀的中药也可以用点
相关问答

胸闷,脑缺氧,乏力,心悸,心跳加快,心慌,一般发作多在夜间、休息时,很少或从不发生在体力活动或情绪激动兴奋时。随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可达100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

由于房颤是心律失常疾病的一种,所以当出现了房颤的症状之后,多表现为心跳过快以及呼吸困难等症状,而且由于房颤会引起很多的疾病,对于房颤的治疗还是越早越好,一般对于房颤的治疗,多数是选择有药物治疗,导管消融等方法。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房颤是临床上一种非常常见的心律失常,房颤的起搏点是在心房内,而不是正常的起搏点窦房结。房颤发作的时候,心房激动的频率可以高达每分钟300-600次心跳的频率往往是很快,而且是不规则的,有时候可以达到每分钟100-160次。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房颤中医多属于心悸的范畴。所以用于治疗心悸的药物都具有治疗房颤的作用,常用的药物如稳心颗粒、参松养心胶囊,或者益心舒胶囊等,都具有治疗房颤的作用。单味中药对于房颤的改善也有较好的作用,需要辨证选择应用药物加减治疗,常用的药物如炙甘草、丹参、黄芪、五味子、麦冬、酸枣仁、百合、莲子、女贞子、旱莲草等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房颤55振要做消融术。
最先发生房颤这一现象,就是由心律失常所导致的一种典型症状,此现象为心房节律所致,需积极处理。对于患有房颤患者来说,如果没有得到及时有效的治疗就会导致严重并发症的产生,所以说对其采取合理科学的方法进行处理显得尤为重要。可选用射频消融手术治疗,通常手术治疗疗效很好,复发率亦很低,因此建议及早处理。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

有房颤的病人需进行下列检查:
首先是心电图,在心电图中可根据P波和QRS波群形态对房颤作出诊断,因此只需心电图检查即可确定有无心房纤颤。
其次为动态心电图(DCG).根据DCG检查可判断房颤患者心室率快与慢、最快心率与最慢心率、平均心率如何。
最后是心脏彩超检查,从心脏彩超检查中能够判断出房颤患者有无器质性心脏病,若出现器质性心脏病也能够判断出具体属于哪种类型的心脏病,有利于指导进一步治疗,其次也能查出房颤患者左心房有无血栓形成。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治