糖尿病神经病变通常会引起周围神经病变和自主神经病变。
如果出现糖尿病神经病变的情况,通常会导致糖尿病周围神经病变和自主神经病变,同时还会表现为双侧肢体对称性麻木、疼痛等感觉异常,同时还会有手脚冰冷、发热、触电、手套袜等感觉。此外,在出现自主神经病变时,主要表现为心跳加快、心悸、眩晕、阵发性出汗、直立性低血压、胃轻瘫、尿潴留、排尿乏力等。
糖尿病引起的神经病变可以治好,但是不能完全治愈。糖尿病神经病变需长期治疗,只能控制症状,治愈相对困难。强调病程早期每半年或一年进行糖尿病神经病变筛查,若发现电磁改变,应在未出现症状前及时干预,可以控制病情不进展。神经性病变可选择药物治疗。
糖尿病的神经病变主要有中枢神经病变、植物神经病变等情况。
主要表现为四肢无力、伴有疼痛感等异常,比如感觉蚂蚁身体上在爬行,有踩空的感觉,是周围神经病变的症状,主要是支配内脏的神经病变,比如患者的血压忽高忽低的波动,心率忽快忽慢的跳动,还会表现为恶心、呕吐、大便异常等症状。或者是膀胱、神经膀胱等,是糖尿病神经病变的表现。又或是面瘫,比如面神经麻痹,动眼神经麻痹,单侧眼睛的眼睑下垂等情况,建议出现上述症状,及时就诊,以免病情恶化。
治疗糖尿病引起的神经病变必须合理饮食、适当运功,定期监测血糖、血压、血脂等,学习糖尿病知识,用胰岛素联合治疗使血糖达标,降压药可以用沙坦类和洛丁新联合治疗。
糖尿病引起神经病变浑身疼痛需要通过药物进行治疗,同时要严格控制血糖,针对糖尿病神经病变发病机理的治疗,主要包括使用抗氧化药物、改善神经营养药物、改善神经微循环药物。
糖尿病引起神经病变是感觉障碍,疼痛或轻昼夜体重、肌肉无力、肌肉萎缩。因此如果出汗的脚变得干燥,应该去医院检查是否有糖尿病神经病变,以便得到及时治疗。当支配血管的自主神经发生变化时,部分病人可能会出现严重的直立性低血压,即仰卧位血压正常。