二个月的死胎自然排出是否还要刮宫，需要根据实际情况来判断。
如果是出血少，而且B超检查发现子宫中没有残余的胎膜，一般可以不做刮宫。B超检查发现子宫中有残余的胎膜，一般需要可以进行刮宫。而且在刮宫一周内要到医院进行B超，看看有没有刮宫干净。
刮宫以后，一个多月内不能有性生活，也不能洗澡。如果是自然排出，那么在一个多月内不可以同房，以免出现感染或者再次受孕。
二个月的死胎是无法自然流出，必须要通过刮宫或药物处理的方式，才能够将宫腔内部残余组织全面清除后而取得治疗效果。在处理死胎过程中，会因为身体遭受到明显的创伤和损害，因此在后期要护理好，才能够使身体全面恢复正常。
一般孕囊已经排出那不要清宫手术的，所以应该积极休息也不要有压力，建议及时到医院选择彩超来看一下，如果残留物多建议清宫，注意不要吃生冷的食物即可的，否则很可能会导致贫血的。
子宫内膜增生刮宫后化验，是指子宫内膜增厚刮宫以后是需要做病理检查的。病理检查主要是确定是什么原因引起的子宫内膜增厚，比较常见的有分泌期的改变，或者是子宫内膜呈增殖性改变。两种情况都要采取相对应的治疗方式，避免再次引起异常出血。
孕囊排出后，如果排出的比较干净，出血不多，就不需要清宫了。如果是排除了部分，还有部分在里面残留，出血比较多，那么还需要清宫。如果超声复查只是有少量的残留，血hcg下降的比较好，也可以不用清宫。
