对于糖尿病性高血压,ACEI或ARB是首选的抗高血压药物,如贝那普利、赖诺普利、厄贝沙坦和缬沙坦。
上述降压药对糖尿病患者的并发症有一定的保护作用,尤其是当糖尿病合并高血压存在时,上述两种降压药对肾脏有一定的保护作用。当然,当糖尿病并发高血压时,如果血压水平比较高且难以控制,选择钙拮抗剂更好。通常这类降压药能起到更好的控制血压的作用。如果糖尿病合并高血压很难控制,有些患者加一些小剂量的利尿剂,也可以帮助血压得到更好的控制。一般来说,糖尿病并发高血压时,必须平稳控制血糖和血压,以减少对靶器官的损害。
高血压糖尿病患者要多补充纤维食品。
多吃蔬菜和水果有助于改善肠胃功能,控制血压。新鲜蔬菜和水果的食量因人而异,但高血压患者坚持每天吃1斤到1斤半的新鲜蔬菜和2~3个水果。患有糖尿病的高血压患者在血糖控制平稳的前提下,可以选择每天吃200克左右的西瓜、苹果、猕猴桃、草莓、梨、柚子等。除了以上的情况之外,想要有效控制糖尿病,必须保持饮食清淡,睡眠充足,多加运动,才能有效缓解糖尿病。
糖尿病性高血压一般较严重。
糖尿病和高血压互相影响。体内血糖升高,血管动脉硬化形成很多斑块,容易引起高血压症状。严重的话还可能引起脑梗塞和动脉粥样硬化。糖尿病患者需在医生指导下服用降糖药物进行治疗,血压升高需服用降压药,定期测定血压和血糖。除此之外,还需要有正确的生活作息和生活规律,保存健康饮食和控制自己的糖分食品,防止血糖不稳定。
高血压糖尿病经常出现的症状有头晕、头痛、胸敏、颈部紧张、糖尿病一般都是典型的三多一少的临床症状多尿、多食、体重下降。
有些患者不是以三多一少为糖尿病的首发症状,而是以皮肤的反复感染,发生疥、痈以及反复的泌尿系感染为首发症状。有些患者糖尿病病史时间长,是以视网膜病变为首发症状。糖尿病和高血压都属于代谢性疾病,可能同时出现。糖尿病患者容易发生高血压,高血压合并糖尿病的患者也相对较多,这都是代谢异常引起的,与高胰岛素血症有一定关系。
糖尿病患者可以吃豆浆、鸡蛋等低糖低脂食物。
建议糖尿病、高血压患者饮食清淡,少吃糖类主食,避免粥、面等淀粉类食物。每天尽量少吃多餐,坚持低盐高钾的饮食习惯,适当增加一些户外活动,增强体内免疫力,锻炼身体耐力和自愈能力。建议去正规医院进行全面检查,并在医生的指导下服药治疗,定期测量自己的血压、血糖等内容,并及时与医生沟通。
糖尿病合并高血压患者的饮食注意事项主要有:
1.不要吃糖分含量高的食物,蛋白质要选择优质的动物蛋白质,避免植物蛋白质,少吃高胆固醇食物,多吃富含纤维素的食物。
2.少食、低盐食物、糖尿病患者主要控制每天摄入的总热量,如糖、蛋白质、脂肪、维生素、纤维素等,医生根据患者情况准确计算每天所需热量,制定具体食谱。患者只需按照食谱准备食物。