我父亲患有糖尿病十几年了一直注射胰岛素病情控制得也...

会员23779272 56岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我父亲患有糖尿病十几年了一直注射胰岛素病情控制得也算良好最近他却总说身体不舒服去医院检查医生说可能并发了糖尿病肾病那请问为什么糖尿病会并发肾病发病原因是什么呢?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
方梓琪 妇产科
擅长:艾滋病、皮肤综合尖锐湿疣
指导意见:您好糖尿病肾病多见于病程10年以上的糖尿病患者蛋白尿是糖尿病肾病最早表现发病机制十分复杂尚未完全阐明主要有以下几个方面:1、肾血流动力学异常在糖尿病肾病发生中起关键作用甚至可能是始动因素(1)高血糖时肾小球内高灌注高滤过状态跨毛细血管壁压力增高使系膜细胞扩张上皮细胞足突融合和产生致密小滴肾小球上皮细胞从基底膜上脱落(2)肾小球基膜Ⅳ型胶原信使糖核酸增高使基膜增厚最终形成系膜的弥漫性、结节性病变发生肾小球硬化(3)在压力增高的情况下蛋白滤过增加亦可沉积于系膜区和肾小球基底膜促进基质增生形成恶性循环并可造成结节性和弥漫性肾小球硬化2、高血糖症糖尿病肾病发生与高血糖密切相关血糖控制不佳可加速糖尿病肾病发生发展良好的血糖控制可明显延缓其发展高血糖及糖基化终产物生成增多后引起系膜细胞增生细胞外基质增多系膜扩张肾小球基底膜增厚等3、遗传因素多数糖尿病患者最终不会发生肾脏病变一些长期血糖控制良好的患者中同样可出现糖尿病肾病葡萄糖转运蛋白-1(GLUT1)是肾小球系膜细胞上的主要葡萄糖转运体最近有研究发现糖尿病患者不同个体间系膜细胞GLUT1菜单达及调控上的差异有可能是部分患者易患肾脏损害的因素之一而且糖尿病肾病的发生还表现出家庭聚集现象在一些有高血压家族史的糖尿病患者中糖尿病肾病的发生率也明显高于无高血压家庭史的患者此外在不同种族间糖尿病肾病的发生率也存在着差异这此均表明糖尿病肾病的发生与遗传因素有关4、高血压与糖尿病肾病发生无直接关系但原有高血压或病程中至微量白蛋白尿期时血压升高后可加速糖尿病肾病进展和肾功能的恶化加重尿白蛋白的排出
孔含蕾 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
问题分析:你好:长期的高血糖和过度血糖增高会导致糖尿病患者的毛细血管通透性增加血浆蛋白外渗引起毛细血管基底膜损害肾小球硬化和肾组织萎缩这是引起糖尿病肾病的主要原因而高血压对糖尿病肾病更是有着很严重的影响糖尿病患者由于脂质代谢紊乱、动脉粥样硬化等原因所以临床上糖尿病合并高血压的患者很多
意见建议:建议:对于糖尿病的病人只要很好地控制糖尿病即可防止、延迟或减少糖尿病性肾病的发生
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
已帮助用户: 19
问题分析:根据您的描述,头疼流黄鼻涕发烧,多考虑是风热感冒的表现,其症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄
意见建议:建议您可以服用安乃近退烧的,另外服成药可选用银翘解毒丸(片)、羚翘解毒丸、桑菊感冒片、板兰根冲剂等。喉咙疼,立即用浓盐水每隔10分钟漱口及咽喉1次,10次左右即可见效
范哲一 内科
擅长:脑萎缩、癫痫病、帕金森
问题分析:您好糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症全身性微血管病变表现.
意见建议:发病原因主要跟血糖控制不好遗传因素高血压等有关.
相关问答

在刚确诊糖尿病时,使用胰岛素有助快速改善高血糖对身体的损害,同时如果出现了糖尿病病情加重,口服降糖药效果不佳时,可以配合使用胰岛素,有助优化血糖治疗,还能改善胰岛功能。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病胰岛素需要注射1-3个月,血糖控制稳定,胰岛功能改善以后,可以调整为口服药物。但是如果糖尿病病史很长,胰岛功能差,或者是所有口服药物效果不佳,需要长期注射胰岛素。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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一个月200元就可以,具体的还要依照所选择的药物品牌,病情所需要的使用量等因素决定。需要注射胰岛素的患者为一型糖尿病或者后期吃药不能控制的二型糖尿病,胰岛素的主要作用是可以促进血液中的糖份转化成肝糖原存储起来,从而达到降低血糖的作用。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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如果打胰岛素比较早,而且血糖控制理想。这样的糖尿病人和正常人是没有明显区别的,不影响糖尿病人的生活质量及寿命,可以活数十年。糖尿病人即使打了胰岛素,血糖控制的比较差,有心梗、脑梗或者是尿毒症等并发症,这样生活时间也就几年或者是数个月。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病按时注射胰岛素,血糖保持在正常水平,一般不会威胁到生命。平时饮食注意控制量,少吃多餐。糖尿病的饮食原则就是要粗不要细,以粗粮为主,如小麦、荞麦、燕麦、薏苡仁、玉米等.同时饮食要注意不要吃油腻的食物,不要吃辛辣刺激的食物,不要吃生冷的食物,饮食宜清淡为主。适当增加运动,以有氧运动为主,如快走、慢跑。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

胰岛素的主要副作用是低血糖;胰岛素治疗初期可以因水钠潴留而发生轻度水肿;胰岛素可促进蛋白质合成而导致体重增加;部分患者注射胰岛素后可出现视物模糊;胰岛素还可以导致局部过敏反应,注射部位可出现瘙痒、荨麻疹样皮疹。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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