指导意见：婴幼儿便秘是一种较常见的症状根据引起便秘的不同原因可分两大类一类属功能性便秘这类便秘较多见经过饮食、生活作息等的调理可以痊愈另一类则是先天性肠道畸形导致的便秘这种便秘通过一般调理是不能痊愈的必须经外科手术矫治才可彻底治愈绝大多数的小儿便秘都属功能性便秘宝宝便秘信号●大便量少、干燥；●大便难于排出排便时有痛感；●腹部胀满、疼痛；●食欲减退宝宝是否便秘不能只依据排便频率为标准而是要对宝宝大便的质和量进行总体观察并且要看对孩子的健康状况有无影响每个孩子各自身体状况不同因而每日正常排便次数也有差别例如完全食母乳的婴儿每日排便次数可能较多用牛奶及其他代乳品喂养的婴儿则可能每日排便1次或2～3日1次只要性状及量均正常宝宝又无其他不适就是正常的宝宝便秘4原因造成宝宝便秘的原因有很多主要有以下几种：饮食不当功能性便秘与饮食的关系最为密切宝宝饮食过细纤维素摄入不足对肠壁刺激不够容易导致便秘；高蛋白摄入过量容易使肠发酵菌相对减少而影响发酵进而使大便干燥致密；饮食量不足时由于肠道内残渣较少腹肌、肠肌张力不足、蠕动无力也容易引起便秘便不规律由于排便时间不规律且缺乏相关训练没有形成排便反射有时虽有排便的感觉但由于贪玩或其他事情干扰宝宝可能会有意识地抑制便意时间一长肠内排便反射的敏感度降低大便堆积于肠内水分被吸收大便变得干燥因而不易排出就形成了所谓的习惯性便秘先天性生理及解剖缺陷有些宝宝出现便秘是由于患有某些先天性疾病如肠狭窄、肠梗阻、直肠或肛门狭窄、幽门痉挛、先天性幽门狭窄、先天性巨结肠等均可引起便秘精神因素另外有一些精神上的刺激因素也可引起宝宝出现便秘现象如生活环境的改变或者因肛周病变(如肛裂)引起排便疼痛而使孩子惧怕排便这些都可能导致宝宝出现短期的便秘便秘了怎么办宝宝出现便秘后解出的大便又干又硬干硬的粪便刺激肛门会产生疼痛和不适感宝宝惧怕解大便而不敢用力排便大便总不能排出便秘也就会越严重大便长时间存留在体内还会使毒素淤积体内影响正常的新陈代谢从而产生营养不良抵抗力下降那么如何尽快让便秘宝宝积存的大便排出体外呢？按摩法手掌向下平放在宝宝脐部按顺时针方向轻轻推揉这不仅可以加快宝宝肠道蠕动进而促进排便并且有助于消化开塞露法将开塞露的尖端封口剪开管口处如有毛刺一定要修光滑并先挤出少许药液滑润管口以免刺伤宝宝肛门让宝宝侧卧将开塞露管口插入其肛门轻轻挤压塑料囊使药液射入肛门内而后拔出开塞露空壳在宝宝肛门处夹一块干净的纸巾以免液体溢出弄脏衣服或床单同时嘱咐宝宝要尽量等到不能忍受的时候再排便以使药液充分发挥刺激肠道蠕动、软化大便的作用达到最佳通便效果甘油栓法将手洗干净然后将圆锥形甘油栓的包装纸打开缓缓塞入宝宝肛门而后轻轻按压肛门尽量多待片刻以使甘油栓充分融化后再排便肥皂条法洗净双手将肥皂削成长约3厘米、铅笔粗细的圆锥形肥皂条先用少许水将肥皂条润湿后再缓缓插入宝宝肛门内同样尽量让肥皂条在肛门内多停留一段时间以达到充分刺激畅道蠕动的作用如果以上方法均不奏效应及时带宝宝到医院就诊检查是否是由于其他疾病而引起便秘如何预防便秘以上方法不宜长期使用否则孩子会产生依赖应对小儿便秘的根本方法还是要防患于未然也就是说预防便秘很重要父母应该注意从调理宝宝饮食、养成定时排便习惯、保证适当活动量这几个方面入手均衡膳食宝宝的饮食一定要均衡不能偏食五谷杂粮以及各种水果蔬菜都应该均衡摄入小宝宝则可以吃一些果泥、菜泥或喝些果蔬汁以增加肠道内的纤维素促进胃肠蠕动通畅排便定时排便训练宝宝养成定时排便的好习惯一般来说宝宝3个月左右父母就可以帮助他逐渐形成定时排便的习惯了从3个月开始每天早晨喂奶后父母就可以帮助宝宝定时坐盆注意室内温度以及便盆的舒适度以使宝宝对坐盆不产生厌烦或不适感保证活动量运动量不够有时也容易导致排便不畅因此要保证宝宝每日有一定的活动量腹部按摩对于还不能独立行走、爬行的小宝宝父母要多抱抱他或适当揉揉他的小肚子而不要长时间把宝宝独自放在摇篮里适合便秘宝宝的口服药适合婴幼儿服用的治疗便秘的口服药有妈咪爱、整肠生、金双岐片、四磨汤口服液等具体用药及用量请遵医嘱爱心提示除上述便秘的一般症状外如果宝宝还有明显的腹痛、腹胀、呕吐、便血等症状出现或长期便秘(4～5天排便一次)应及时带宝宝到医院检查确诊引起便秘的确切原因以防延误其他疾病的诊断与治疗
