问题描述:经大医院检查诊断为心包积液在院治了一段时间...

会员23690468 78岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
问题描述:经大医院检查诊断为心包积液在院治了一段时间现回家疗养.目前偶感胸闷气喘.现在吃的药有地奥心康胶囊等
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:考虑是心包积液的病情影响的,药物治疗包括应用激素,抗炎药,抗结核药以及其他病因治疗.在没有症状时也可以不用药物而予以观察. 心包穿刺可减轻症状,可抽取心包内液进行分析以助于诊断和治疗,但其本身的治疗效果并不确切,已不是主要的治疗手段.
刘心语 妇产科
擅长:生发、植发、皮肤过敏
指导意见:【治疗措施】(一)内科治疗对于治疗方案缺乏统一的意见大多取决于治疗者的个人经验.药物治疗包括应用激素抗炎药抗结核药以及其他病因治疗.在没有症状时也可以不用药物而予以观察.心包穿刺可减轻症状可抽取心包内液进行分析以助于诊断和治疗但其本身的治疗效果并不确切已不是主要的治疗手段.(二)外科治疗手术治疗的目的在于解除已有的或可能发生的心包堵塞清除心包积液减少心包积液复发的可能防止晚期心包缩窄.本病在诊断明确药物治疗无效的情况下可行心包引流及心包切除.1.经剑突下心包引流操作简便迅速损伤较小近期效果明确肺部并发症较少适宜危重病人高龄病人;但术后心包积液的复发率较高.为减低复发率可增加心包切除的范围.经剑突下心包引流的方法已有160余年的历史在本世纪70年代始将其称为心包开窗.然而心包开窗的治疗机制只是近数年才得以明悉.研究表明在持续充分引流的基础上心外膜与心包之间出现纤维粘连心包腔消失是心包开窗具有长期疗效的原因.经剑突下心包引流的技术:切口起自胸骨下端并向下延伸共长约6~8cm.正中切开腹白线上段显露并切除剑突.钝性分离胸骨后壁与心包前壁之间的疏松组织.以外牵开器显露上腹部切口以一直角拉钩拉起胸骨下端.切开心包前壁吸除心包内液.将心包切除约3cm×3cm完成心包开窗.经切口旁另作一小切口放置心包引流管.缝合切口.心包引流管留置4~5d.2.经胸心包部分或完全切除胸腔引流本方法引流完全复发率低.由于切除了较多心包减少了产生心包积液和产生心包缩窄的根源因此手术效果确切可靠.但手术损伤较大可能出现肺部及切口并发症.心包部分或全部切除的手术操作:可经胸骨正中切口亦可经做左前或右侧开胸.⑴部分切除:上方起自心包在大血管的反折处下方近膈蓟左右向两侧切除达两侧膈神经前方1cm.⑵全部切除:上方起自心包在大血管的反折处下方至膈心包的中点;右侧切除至右膈神经前方1cm左侧切除至左肺静脉注意保留左膈神经勿受损.心包切除后引流管经胸腔引出术后保留4~5d.
相关问答

如果出现了心包积液的情况,通常检查心电图、心脏超声、X线等项目。
在临床上,为明确患者的情况,出现心包积液后,检查主要有体格检查、心电图、心脏超声、X线、心包穿刺等。其中,X线检查通常是确诊心包积液的关键。在进行相关检查后,可以根据患者的具体情况,在医生的指导下应用激素、抗炎、抗结核等药物。治疗期间,患者要保持良好心态,不要过度焦虑,饮食注意清淡,还要低盐、低脂、低油,以免加重身体的负担,防止病情恶化。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

指导意见:考虑是心包积液的病情影响的,药物治疗包括应用激素,抗炎药,抗结核药以及其他病因治疗.在没有症状时也可以不用药物而予以观察. 心包穿刺可减轻症状,可抽取心包内液进行分析以助于诊断和治疗,但其本身的治疗效果并不确切,已不是主要的治疗手段.

王林献医师妇产科章台镇北胡帐村卫生室
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎

指导意见: 对于治疗方案缺乏统一的意见,大多取决于治疗者的个人经验。药物治疗包括应用激素、抗炎药、抗结核药以及其他病因治疗。在没有症状时也可以不用药物而予以观察。

张哲儿科威县第三人民医院
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等

指导意见:你说的这个情况可能是心包炎导致的,当然也不排除是渗出性胸膜炎的原因,这个需要进一步的检查,

任立存儿科威县贺营乡赵庄卫生室
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎

问题分析:根据你的描述分析,心包积液是是由于多种原因引起的心包内液体的聚积的情况的,正常情况下其含量比较少的,如果其量明显增加的话,并且出现心脏压塞表现的话,应该考虑疾病的情况的,比如感染或者其他的情况等等。
意见建议:建议,对于这种情况,正常情况下是看不出来的,但是如果量比较大的话,通过心脏的彩超等检查,是可以观察到的,并且可以大体测量其含量的,如果怀疑的话,可以进行心脏的彩超检查的。

秦喜彬医师内科河南省驻马店正阳个体诊所
擅长:感冒,慢性咳嗽,肺炎,腹泻

问题分析:你好,胎儿少量心包积液,这个情况来分析,考虑数值小于1cm范围内都是正常的,定期复查。
意见建议:如果说是有少量的心包积液,这要是问题不是很大的,有可能会自行吸收,定期的产检就可以的。祝健康。

任素翠主任护师妇产科威县县医院
擅长:产后风,产后出血,产后缺乳,产后脱发