膝盖疼可能是脉管炎,也可能是其他疾病导致的。
膝关节疼痛的病因有多种,比如运动受伤、半月板受伤等。半月板是膝关节的一个重要组织,它的功能是在运动过程中缓冲运动时所产生的冲力。半月板损伤可能会出现膝盖疼痛,需要做膝关节MRI检查。其次是膝关节附近的肌肉疲劳引起的疼痛。患者通常会进行高强度、长期的运动,之后就会出现膝关节疼痛。其次,膝关节疼痛与风湿相关。如果是冬天,温度低,空气湿度大,如果早晨醒来膝盖有酸痛的可能是风湿性膝关节炎,需要去医院的风湿科进行诊断。脉管炎是由于患者长期抽烟,导致周围血管出现了炎症,导致血液循环不畅。膝关节痛主要是指全身的疼痛,特别是在运动后血液不能得到补充,导致肌肉痉挛的疼痛。
脉管炎运动后,末梢血运变差,建议去医院做血管B超检查。
脉管炎疼痛首先要注意肢体远端注意保暖,同时避免热敷加重组织缺氧。治疗上可以给予抗血小板,改善微循环的药物,也可对症止疼。对于疼痛剧烈的病人,可与麻醉科或疼痛科,安装止疼泵进行静脉止疼或行腰交感神经节切除术。
病情分析:【药理作用】①抑制血小板凝集作用本品选择性拮抗血小板及血管的5-羟色胺(5-HT)受体抑制血小板凝集.本品抑制胶原单独引起的血小板凝集其IC50为4.5μmol/L添加胶原与5-HT时则会更强抑制血小板凝集IC50为0.1μmol/L.口服安步乐克可显著抑制添加5-HT与胶原诱发的血小板凝集这种对凝集的抑制作用出现比较快服药后1.5h即可达到最高峰并可持续4~6h12h后凝集性呈回复倾向.②本品抑制5-HT及血小板凝集引起的血管收缩低浓度的5-HT可引起血管的收缩反应另外在血小板凝集时也会引起血管的收缩反应.本品具有随药物浓度增加而增加的对5-HT及血小板凝集所引起的血管收缩作用同时本品也可抑制随血小板凝集而引起的血管平滑肌收缩.③抗血栓作用临床试验表明本品可抑制动脉注入月桂酸引起的大鼠动脉闭塞症的动物模型.④改善体循环本品对由5-HT引起的下肢侧支循环血流量的减少具有良好的改善作用并随剂量增加而增强.
意见建议:对由5-HT引起的下肢侧支循环血流量的减少具有良好的改善作用并随剂量增加而增强.【药代动力学】健康正常人单次po100mg安步乐克1h后Cmax=0.54μg/mlTmax为0.9ht1/2为0.69h24h内尿及粪中排泄率分别为44.5%及4.2%.尿中及粪中未见到原型药.【适应证】改善慢性动脉闭塞症引起的溃疡疼痛及冷感等缺血性症状.【用法与用量】100mgtid【不良反应】通过对268例的临床观察不良反应发生例数19件其中恶心3例皮疹2例胃痛胃热消化道出血异物感便秘面潮红胸部压抑感气短浮肿发红头痛异味感体重增加AST上升各1例禁忌证】①出血患者孕妇及可能已妊娠的妇女禁用.②已知同类药物(如盐酸噻氯匹定)可引起粒细胞缺乏症血小板减少症者月经期患者有出血倾向者正在服用抗凝药或有抑制血小板凝集作用的药物患者应慎用.③肾脏严重受损等患者也应慎用.
问题分析:你好,这种情况可能怀疑是脉管炎复发的情况,引起的全身症状
意见建议:目前情况是比较重的,需要住院输液等支持治疗的
问题分析:你好:脉管炎是指周围脉管(中、小动脉及静脉)的一种慢性持续性、进行性的血管炎症病变,导致血栓形成使血管腔闭塞。病变主要累及四肢远端的中、小动脉,伴行静脉和浅表静脉也常累及,以下肢为主。
意见建议:我建议你到医院做一个远端的血管造影,或做个血管的水成像核磁,他们可以进一步明确诊断,然后决定治疗方案。
病情分析: 你好,当患者出现早期症状时就应尽早到医院就诊。有条件的情况下,行双下肢动脉cta检查是诊断脉管炎的最佳方法。建议及早到正规医院周围血管科诊断治疗,
意见建议:脉管炎反正发展到后期由于病变肢体严重缺血,肢端发生溃疡或坏疽,常从足趾开始,逐渐向上蔓延,坏疽呈干性或湿性,大多数局限在足趾或足部,也可累及足踝部或小腿。严重影响患者的生活质量。