心肌病的分类与鉴别（扩张型肥厚型限制型未定型特异型...

扩张型心肌病是由缺血性心肌病、瓣膜扩大、肥厚型心肌病晚期引起的心脏扩大出现的病症。扩张型心肌病是一种特发性的疾病，它是由心脏扩大、心室壁变薄、心肌收缩力减弱、射血分数降低等原因引起的。而冠状动脉病变引起的长期缺血、心肌梗死、瓣膜性疾病是导致这些症状的主要原因。扩张型心肌病样改变是肥厚型心肌病晚期所致。所以扩张型心肌病患者需要到医院做一系列检查，完善冠状动脉造影，做心肌核素检查，甚至基因筛查，确定病因，排除其他可能的疾病，从而提高治疗的准确性。

扩张型心肌病与肥厚型心肌病的区别有发病原因不同、治疗方式不同等。
扩张性心肌病的发病原因主要是心肌的增大；而肥大性心肌疾病是由心肌细胞增粗和错位引起的。两者均可以根据心电图、心脏彩超等检查的表现初步诊断，而心肌组织切片是诊断手段。但是，治疗方式不同，肥厚型心肌病患者可以通过外科和化疗来进行治疗，而扩张性心肌疾病则需要进行心脏替换。

未定型心肌病可以通过使用药物、手术等方式进行治疗。
1.使用药物：如果出现未定型心肌病的情况，患者可以在医生的指导下使用地高辛、美托洛尔等药物进行治疗，可以起到帮助减慢心律的作用。用药期间，患者需要多休息，不要过于劳累。
2.手术：未定型心肌病的患者，如果病情较为严重，还可以在医生的指导下通过人工瓣膜置换术、心脏移植手术等方式进行治疗。

未定型心肌病是一种不属于扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病三大类型的心肌病。
未定型心肌病临床症状相对较轻，但也有可能发展为以上三种性疾病。目前还没有针对具体的治疗方法，只是针对患者的症状进行治疗。如果心脏继续扩大，有可能发展成扩张性心肌病，而长期酗酒是该病的主要原因。如果只是简单的锻炼就会出现气喘，这是因为心脏功能已经开始衰退，日常生活中要注意防止呼吸道感染，以免引起心功能的进一步降低，日常生活中要定期进行心电图或B超检查。如果心脏肥大持续恶化，建议应停止锻炼。

扩张性心肌病是一种病因不明的原发性心肌病变，以左右心室或左右心室增大为主，同时伴有心室收缩功能下降，同时伴有充血性心力衰竭。首先要区别于缺血型心肌病，这也是心室扩大、心衰的表现，主要是年轻人，而缺血型心肌病则是冠心病，主要发生在中老年，有高血压、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸血症、高胆固醇血症、肥胖症、抽烟喝酒等。
其次是心肌炎，主要表现为发烧、寒战、喉咙疼痛、全身疼痛、胸闷、胸痛、中毒等，这是早期感冒的表现，随后心肌酶谱、肌钙蛋白增高。另外，酒精性心肌病也会出现心衰的症状，但如果有过长期的酗酒史，一般都能在戒酒后痊愈。

扩张性心肌病相对较重。
扩张性心肌病主要表现为左心室扩张，晚期可显示双侧心室扩大，心脏彩超检查可显示心室腔增宽。致使心肌的普遍运动度降低，射血分数小于50%会引起某些心衰症状，比如可有活动后胸闷气短等症状。晚期可出现咳嗽等，咳出粉红色泡沫痰和端坐呼吸，阵发性心肌呼吸困难等，有急性左心衰表现。扩张性心肌病由病毒性心肌炎未彻底根治所致，一部分具有某种遗传性。扩张性心肌病的处理，应以心衰为目标，可使用某些利尿剂，强心剂和某些改善心肌供血药物处理。