我女儿刚满月去打预防针体检说心脏有杂音。去医院彩超得出提示动...

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我女儿刚满月去打预防针体检说心脏有杂音。去医院彩超得出提示动脉导管未闭;三尖瓣返流++;肺动脉压升高。这是怎么情况
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陈耀恒 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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意见建议:动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道,由于此时肺呼吸功能障碍,来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉,
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可以手术,但是轻度的关闭不全反流不用过于担心,不需要手术,肺炎的时候肺动脉压力高,容易右心扩张,右心扩张就容易关闭不全,肺动脉压力低了以后再复查彩超看看。如果中重度反流又会持续的引起肺动脉高压和导致肺炎加重,这时候要考虑先做手术治疗三尖瓣反流。具体情况要再心内科做详细诊断再进一步治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果是少量的三尖瓣反流,一般是不需要特别处理的。正常人都可以出现三尖瓣的微量或少量的返流,平时也没有特别的症状。如果存在中量和大量的三尖瓣反流,建议到心外科就诊来判断能不能达到手术指征,看需不需要进行三尖瓣的换瓣手术。三尖瓣的返流量如果过会出现下肢的浮肿、腹胀、食欲减退等体静脉淤血的表现。不积极进行手术的治疗,会引起严重的后果。

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如果动脉导管未闭小,直径只有1-2mm,而且在出生以后很快就闭合了,危害就轻一些。因此,动脉导管未闭症状是否严重,多久能好,是取决于病程的长短,动脉导管未闭的直径越大,危害就越严重。

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考虑到如果问题非常严重,会导致肺循环异常,从而影响心脏循环,甚至肺衰竭或心力衰竭,这将严重危及生命。因此,建议在循环手术中尽快送往正规医院进行治疗,进行面对面的检查,以澄清当前的具体情况,并选择相应的治疗方法。

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肺动脉压是指右心室的压力,肺动脉楔压反应的是肺小动脉的压力,临床上约等于左房压,反应前负荷的大小。肺动脉楔压正常值为6~12mmHg,平均肺动脉楔压可用于临床估测平均左房压和左室充盈压。

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先天性心脏病是由于各种原因,引起的心脏发育畸形。可以有多种类型。其中动脉导管未闭是先心病的一种常见类型。这种疾病的损害主要是可以引起主动脉的血液流向肺动脉。从而引起肺动脉的高压,而主动脉的射血减少。导致全身供血不足。这种疾病在以前是需要开胸治疗的,创伤比较大。

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