三叉神经痛的诊断怎样进行?面部疼痛感比较强烈,不能...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
三叉神经痛的诊断怎样进行?面部疼痛感比较强烈,不能吃饭。这是三叉神经痛吗?要怎么诊断呢?
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三叉神经痛的诊断怎样进行?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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姚英龙 石家庄人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、
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问题分析: 三叉神经疼患者日常保健与注意事项:1、尽早检查、尽早治疗、尽量采取保守治疗、尽早使用真定堂的子牙疼痛一滴灵治疗。2、用温水洗脸和刷牙、避免冷水刺激。 3、注意气候变化,避免风吹、和寒冷气候对颜面部的刺激。外出时戴口罩或头巾。4、戒烟、酒,少吃辛辣食物,避免化学刺激诱发疼痛。 5、吃质软、易嚼食物,避免硬物刺激 6、尽可能避免诱发疼痛的机械动作。
意见建议:7、做好心理调节,保持乐观情绪,避免急燥、焦虑等情绪诱发疼痛。 8、利用疼痛发作后的间歇期,清洁颜面、口腔,保持个人卫生,避免其他疾病发生。
彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:(1)疼痛发作前。无先兆症状,突然起病,迅速停止。间歇期完全正常,多数患者发作日趋频繁,也可有数周到数年的缓解期,但很少有自愈者。 (2)疼痛的性质。呈闪电式、浅表而尖锐的剧痛,常被描述为刀剜样、电灼样、火烧样或撕裂样痛。 (3)疼痛的程度极为剧烈,疼痛发作时表情异常痛苦,表现为:用手猛搓面部,以至于皮肤肿胀、破损,眉毛胡子搓光,有的频频呼喊,也有的用头部猛烈撞墙或在地上打滚;还有的患者表现为目瞪口呆,似乎遇到某种意外打击而震惊,保持原来姿势,不敢动弹。
意见建议:三叉神经痛的触发点约有1/3以上的患者,面部三叉神经分布区某一区域特别敏感,稍加触碰就可引起疼痛发作,此区域称为触发点或扳机点,触发点常位于疼痛受累支别所支配的范围内,如唇、鼻旁、齿龈及舌部等。患上三叉神经痛后,主要的是及时治疗。
医生
擅长:
指导意见:三叉神经痛诱因与扳机点也是诊断三叉神经痛的重要依据之一:疼痛发作绝大多数有明显的诱发因素,少数病例无诱发因素即可疼痛发作。常见的诱发因素包括咀嚼运动、刷牙、洗脸、剃须、说话、打呵欠、面部机械刺激、张嘴、笑、舌头活动、进食、饮水、风、声、光刺激等。三叉神经痛扳机点多发生在上、下唇,鼻翼,鼻唇沟,牙龈,颊部,口角,舌,眉,胡须等处。患上三叉神经痛一定要及时治疗才好。
相关问答

一般来说,三叉神经痛可通过药物治疗进行改善,能够有效减轻疼痛感。
对于患病初期的三叉神经痛患者,通常可应用卡马西平作为首选治疗药物,该药物能够有效减轻患者疼痛感。此外,也可单独使用加巴喷丁进行镇痛治疗,效果良好。除此之外,也可联合应用口服药物与外用药物进行治疗,可帮助更好地缓解疼痛。如外用得百宁利多卡因凝胶贴膏,通过抑制神经细胞膜的钠离子通道,能够起到稳定神经细胞膜,阻断神经兴奋与传导的作用,改善面部神经疼痛。

杨阳副主任医师其他中日友好医院
擅长:" 三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、颈椎腰椎痛、腰间盘突出等疾病的诊治,擅长椎间孔镜治疗腰间盘突出症及脊柱退行性病变。"

一般情况下,三叉神经疼痛,可以通过使用药物、外科手术等方式进行治疗。具体分析如下:
1.药物:患者一起步就应该使用奥卡西平、卡马西平、加巴喷丁等药物,一开始服用的时候,药效会比较强强,但随着时间的推移,药效会逐渐减弱,甚至会产生抗药性。
2.外科手术:最常见的微动脉减压,是属于微创外科,就是微细血管减压,这种方法可以让三叉神经疼痛彻底的消除,并且不会留下脸部的疼痛。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

三叉神经痛的原因尚不清楚,目前最常见的原因是自身血管和神经相互影响,颅内血管和神经走形有交叉,刺激神经,进而引起疼痛。其次发现三叉神经系统的所属部位或邻近部位的各种问题,均可引起三叉神经痛。最常见的有颅内和颅底肿瘤、脑膜瘤、颅内感染引起的增生等。三叉神经痛没有很好的处理办法,只有保护神经,消炎镇痛处理。避免受凉等诱因加重。如果疼痛不能耐受,可以选择微创。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,牙根三叉神经痛可通过药物治疗、日常调理的方式进行处理,具体分析如下:
牙根三叉神经痛的患者,建议在医生的指导下服用卡马西平等药物进行治疗。如果用药后症状仍未改善,建议及时就医,在医生的指导下通过封闭疗法或手术的方式进行治疗。日常生活中,患者要注意保暖,戒烟戒酒,注意劳逸结合,保证充足睡眠,避免暴饮暴食;还要保持轻松、愉快、平和的心态,避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,面部三叉神经痛的饮食需注意事项较多,具体如下:
通常情况下,面部三叉神经痛的患者需注意调整饮食结构,有利于病情恢复。一般应以低盐、低脂的饮食为主,避免食用过硬的食物,以防止出现牙疼的情况。面部三叉神经痛的患者还应避免食用过冰的食物,以防止对神经造成刺激,导致加重病情。
在日常生活中,患者应在安静、舒适的环境休息,避免不适当的洗脸、刷牙等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

可以选择使用止痛类药物来进行治疗,它对70%的病人都是会有比较好的止痛效果,但是由于这种药物对肝脏的损伤比较大,所以不应该长时间使用。除此之外比较直接有效的治疗方式就是通过手术的方式,可以考虑采用三叉神经和半月神经节封闭手术或者半月神经节经皮射频热凝的治疗方式。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病