直肠癌造口还纳手术是比较大的。主要是将造口的肠管切除,然后再将两端正常的肠管重新吻合,从而恢复肠道的正常连续性,最后将连接吻合好的肠管回纳腹腔,逐层缝合伤口,从而完成造口回纳手术。
直肠癌有的时候一期可能需要做造口手术,间隔三个月到半年再做二期回纳手术,主要是将造口切除,然后放回腹腔里边,与原来的直肠断端在吻合起来。一般造口回纳手术比较简单,但是一般需要等到至少三个月到半年之后再做,如果吻合口周围有水肿等情况,也不适合做这种。
通常情况下,结肠癌晚期肠梗阻可考虑采用以下的治疗措施:
1、一般治疗。包含空腹、胃肠减压、静脉注射补充维生素及水电解质平衡、运用抗生素消炎治疗等。第二,假如经上述的治疗梗阻不能解除,发生发烧等全身症状,一部分患者可以考虑到根据手术治疗来解除梗阻。结肠癌晚期患者一般经不住大手术治疗,一般采取的是一些姑息造瘘术等。
需要检查造口近端肠管是否正常,还要检查远端肠管是否正常。要排除肿瘤复发和转移。其它检查如心电图/肺片、肝肾功能等。注意近期勤换造口袋保持局部皮肤完整,手术刀口不容易感染。提肛训练保持肛门功能。
可以通过药物达到缓解的,比如可以口服一些导泻药物,还可以配合甘油的药物塞肛,以起到软化大便,促进排气排便,或者通过直肠镜,可以放支架来扩张肠腔来缓解症状。
结肠癌临时性造口后大约三个月以后可以进行回纳。结肠癌手术如果临时造口通常需要观察病人恢复程度。外置后的肠子在水肿消退后。包括外置的肠子和腹腔的伤口和里面的伤口等。在不发炎的前提下,三个月后水肿等都会消退。就可以回纳了。