24岁女以前刷牙有点出血后来好了但是一直有点轻微想呕吐症状有痰牙龈是有点发红发肿（上右部牙龈）但是探诊没感觉有出血
请问医生这样的情况必须洗牙上药吗是否是刷牙姿势和时间导致？有什么办法呢？
可以通过洗牙的方式来帮助改善，一般炎症消除之后，牙龈萎缩就可以自行恢复。另外也可以做牙龈护理方面的改善，比如可以在牙龈部位涂抹维生素c软膏，也可以平时多摄入维生素c含量高的食物，比如橘子，猕猴桃等。
牙龈萎缩一般是因为有牙菌斑等局部的刺激因素造成的，进行洗牙，一般并不会导致牙龈的萎缩加重的，及时的清理，可以有效的改善口腔的卫生的。控制发展的，牙龈炎，洗牙是最基本的治疗之一的，但是已经萎缩的牙龈组织也是不好在恢复的。
可以选择全瓷假牙，这种假牙生物相容性比较好。如果由于口腔卫生不良，由于牙齿的牙面上有大量细菌造成的牙龈萎缩，可能由于牙齿状况不太好并不适合带假牙，需要调整一段时间。
洗牙后牙龈萎缩应用恰当的刷牙方法，历年定期洗牙结石，可以合理地防止，漱口水的作用是抗菌，洗牙之后牙龈萎缩是因为在洗牙前牙结石比较多，沉积覆盖在牙龈上因此牙龈萎缩有了萎缩的现象。
出现牙龈萎缩等引起来的不适，可能是有牙周炎，牙龈炎等引起来的和平时的口腔卫生清洁都有关系。少食刺激性的食物，刷牙配合牙线间隙刷及时清除牙齿缝隙的食物嵌塞，定期洁牙有效的去除牙结石和牙菌斑。可以预防牙龈炎出血。
牙龈萎缩是无法恢复的，牙龈萎缩分为病理性牙龈萎缩和生理性牙龈萎缩，严重者引起牙齿松动甚至牙齿脱落。病理性牙龈萎缩以牙周疾病最为常见，比如长期口腔不卫生引起牙结石，刺激牙龈，继发感染造成牙龈萎缩、这种需要进行牙周洁治或者牙周刮治等。
