精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的畸形延伸和弯曲，可进行下列检查。
1.多普勒超声检查：多普勒超声是一种能够准确判断精索内静脉血液回流的方法，具有无创伤、准确的诊断价值，是诊断的首选方法。
2.精液检查：要看精子的形态、数量、液化时间、PH值、精子的活跃程度。
3.睾丸体积的测量：在检查精索静脉曲张时，需要测量睾丸的尺寸，可以通过B超来确定睾丸的尺寸。
精索静脉曲张鉴别诊断，具体分析如下：精索静脉曲张可以通过查体和超生等辅助检查。若触及阴囊内呈绳索状、蚯蚓状血管团块、较软，则超声显示精索静脉曲张，确诊成立。需要鉴别的是阴囊内的其它一些包块，比如炎性的包块，比如肿瘤性的病变。此依据是否有痛感，依据此包块质地、依据超声检查图像差异来判定。还有特殊情况叫胡桃夹综合征，是左肾的静脉，被肠系膜上动脉夹住，压在了腹主动脉夹角里面，从而造成肾静脉压力过高，从而造成左侧的精索静脉曲张。因此应针对不同疾病、不同检查结果进行综合判断，以免漏诊。
精索静脉曲张可以分为轻、中、重度三级。在站立屏气后看不到曲张的静脉，但能摸到静脉团者最轻，这种曲张的静脉在平卧时会很快消失；看得到也能摸得着静脉团，平卧后包块也能逐渐消失者称为中度；而用肉眼就能看到明显的静脉团，阴囊摸上去也有明显的蚯蚓状静脉者最重，即使在平卧时消失也很缓慢，这就是重度的。
精索静脉曲张鉴别诊断是与阴囊不适、疼痛、生育、雄激素之间的关系有关，所以应注意精索静脉曲张并有引起症状的其它疾病，要注意是以躯体症状为表现的心理疾患，应多观察。
精索静脉彩超检查可以检查精索静脉曲张，精索静脉曲张多发生在左侧，极个别人发生在右侧。多表现为睾丸内蚯蚓状团块，个别人会出现疼痛，下坠感等不适，此病容易引起男性不育，精索静脉曲张是由于先天因素所造成的，会影响精子成活率，会出现局部疼痛，阴囊胀痛等症状。
精索静脉曲张是精索静脉回流受阻而出现的盘曲扩张，如长期劳累，受凉等都可引起。长期下去可造成男性不育。精索静脉曲张和手淫是没有关系的。主要是精索静脉特殊的解剖结构有关，并且也和个体的静脉瓣发育不全有关，这些原因造成了静脉的弹力纤维变弱，导致静脉曲张。
