根尖周炎需要进行根管治疗。
根尖周炎可分为2类，包括急性根尖周炎和慢性根尖周炎。急性根尖周炎也可分为2类，包括急性浆液性根尖炎和急性化脓性根尖周炎。慢性根尖周炎可分为慢性根尖周脓肿、慢性根尖周囊肿、慢性根尖周肉芽肿，以及根尖周致密性骨炎这4种。
通常情况下，不论急性根尖周炎还是慢性根尖周炎均需进行根管治疗，根管治疗是根治根尖周炎的最佳疗法，在临床上使用频率最高。
根尖周炎不疼也是要做根管治疗的。
如果根尖周炎不痛，需要进行根管治疗，是要去除髓腔内的感染和感染的细胞，这样可以排除炎症，如果不是这样，病变还会继续，很有可能复发。
患有根尖周炎，患者要及时到正规的医疗机构就诊，不能因为没有任何的症状就放弃，可以通过根管进行根管的治疗，同时还要注意观察是否出现了炎症消失的情况，如果还没有好转，可以进行根尖手术。
根尖周炎是一种很难治愈的疾病。
慢性根尖周炎，因为根尖周组织长期发炎，损害的区域一般都很大，因此要进行根管疗法，要彻底的抑制根尖周的发炎，同时也要帮助根尖周的病灶的恢复，这其实非常的难，因为慢性根尖周炎的痛苦不是很大，但要进行彻底的根管治疗，即使进行了根管治疗，也未必能加速根尖周的恢复，因此，在进行根管治疗以后，很有可能需要进行根尖外科的治疗。
一般情况下，患者如果有慢性根尖周炎可以通过以下方法进行治疗。具体分析如下：
1、根管治疗：去除牙体内的坏死的牙神经，然后用充填材料给牙齿补起来或者是装冠修复牙齿。
2、切除手术：如果患者是根尖周脓肿、根尖周囊肿、根尖周肉芽肿，需要进行根尖的切除术或搜刮囊肿，才能去除囊性组织。
建议患者在治疗期间还应该注意多喝温水、多休息，尽量少吃或不吃油腻、辛辣的食物，不得饮酒或含有酒精的饮料，以免诱发其他疾病。
慢性根尖周炎的治疗一般采用根管治疗、手术治疗等方法。
慢性根尖周炎有可能是慢性根尖周脓肿，也有可能是慢性根尖周肉芽肿、慢性根尖周囊肿。但不管是什么类型的根尖周炎，通常都要先进行根管治疗，以加速根尖周炎的愈合。如果根尖处的阴影出现越来越大的情况，通常说明根管治疗失败，需要再次进行根管治疗，或者接受外科手术来切除病变组织。在治疗期间，患者要注意清淡饮食，饭后及时漱口。
慢性根尖周炎瘘管应该及时进行根管治疗，不需要拔牙。
慢性根尖周炎是一种长期的疾病，随着时间的推移，会有大量的脓汁聚集在根尖，随着数量的增加，会产生很大的压力，这个时候就会冲破骨头的阻隔，到达牙床，形成一个突出的脓袋，这个时候要做根管治疗，而不是拔牙。拔牙是一种迫不得已的治疗方法，除非是真的没有其他的办法了，但凡有机会保齿治疗，就一定要进行保齿。
