需要用药的。正常室性早搏服用药物只能暂时控制症状，无法完全治疗好。且控制室早的药物副作用都比较大。目前临床唯一可以完全治疗室性早搏的治疗方法只有射频消融治疗。
室性早搏的用药，目前可以给予中药治疗，假如此类药物效果不好，可给予药物治疗。此类药物效果还不好，可以给治疗，但是有一定的副作用，需要定期复查甲状腺功能，全胸片等，必要时候需要停药。
基本心律的心搏与室性早搏交替出现会形成二联律。构成二联律的基本心律的心搏主要是窦性节律，其次为心房颤动，其他心律失常包括房性逸搏心律、房性心动过速、心房扑动、交界性心律、室性心律、心脏起搏心律等。
单纯的偶发室性早搏可以不使用药物治疗，是临床上十分常见的病症，主要是由于休息不好、精神状态差、饮食异常、睡眠障碍、精神紧张、便秘、失眠、药物的不适当使用等众多因素有关。这属于正常现象，大部分人均有。
首先必须强调一下，室性早搏的原因有很多，多见于基础的器质性心脏病。比如，严重的急性心肌缺血；再比如，终末期的心功能不全。一般来说，只有纠正了急性心肌缺血，以及心功能不全，室性早搏，才会在原有基础上得到改善。这种情况可以算作基本根治。
早搏的治疗应参考有无器质性心脏病，是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。无器质性心脏病基础的过早搏动，大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑，由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂进行治疗。积极治疗病因和对症治疗。平时应该注意休息，不要太过劳累。
