心房变大,胸闷气短,心功能不全自2003年开始

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心房变大,胸闷气短,心功能不全自2003年开始
曾经治疗情况和效果:

隔段时间就去医院,强心利尿。医生诊断开始为冠心病、心衰现又说是扩张性心肌病。

想得到怎样的帮助:

扩张性心肌病与冠心病、心衰有哪些不同

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈志宇 医生会员 哈尔滨中心医院内科 三级甲等
擅长:内科、上呼吸道感染
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问题分析:您好,扩心病主要是指心肌病变导致心腔扩大,多见于中青年患者,具体病因不明,可以继发于心肌炎后。冠心病主要是指灌装动脉粥样硬化性心脏病,指斑块导致冠脉血管狭窄。两者都可以导致心衰发病。冠心病引起心肌病变形成缺血性心肌病会出现心衰的。
意见建议:有时冠心病发展为缺血性心肌病时,单纯从心室结构和心脏功能上是很难区别的。主要是根据病史,既往病情发展情况,合并的疾病如高血压,高血脂,糖尿病等等。如果有以上情况多考虑冠心病引起的缺血性心肌病。如果冠脉造影示冠脉血管狭窄可明确冠心病诊断。 两者发展到心衰的情况时,治疗上是差不多的,主要是改善心脏功能,改善长期预后,缓解症状等等。 希望回答能给您帮助,祝健康。
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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:出现胸闷症状应警惕心肌缺血,心肌劳损等的可能,建议查心肌酶谱,心电图等看看.也可请中医具体辨症,这可能是胸痹、气滞等原因。应该明确诊断后再用药啊。
相关问答

心功能不全分为舒张性心功能不全及收缩性心功能不全。心功能不全一般是由高血压、冠心病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、扩张性心肌病等发展到晚期才会出现心功能不全,主要表现为:心脏彩超的射血分低于50%,脑钠肽等生化指标高于400ng/L,或者是运动后出现心悸、心悸等。具体的使用方法要根据临床情况,在医师的建议下进行。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

正常情况下怀孕是不会出现胸闷气短的。
如果孕妇在怀孕期间出现胸闷气短的症状,考虑患有肺部炎症或是心脏疾患等其他病症导致,还有可能是因为子宫增大压迫到局部神经导致的,建议及时前往医院进行检查,明确病因后对症治疗,积极配合医生进行治疗,确保胎儿能够正常发育。如果确诊为感染炎症,可以通过服用抗生素进行缓解。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胸闷气短可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗:如果症状比较轻微,患者应该注意一般治疗,即注意休息,避免过度劳累,或者进行吸氧,有助于缓解症状。
2.使用药物:如果是心肌缺血导致的胸闷气短,可以服用硝酸甘油、硝酸异山梨酯等血管活性药物;如果是支气管哮喘或者慢阻肺导致的,可以吸入糖皮质激素和支气管扩张剂缓解症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,如果出现胸闷、气短的症状,首先要去心血管内科。具体分析如下:
出现胸闷、气短的症状可能是冠状动脉粥样硬化、心律失常、心衰等原因引起的,患者应去医院的心血管内科进行检查,明确具体的情况。如果确诊为心血管疾病,患者应在医生的指导下使用相应的药物进行治疗,必要时需进行手术治疗,平时还应注意日常护理。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,胸闷气短可能是心力衰竭、慢性阻塞性肺病等原因导致的。建议及时就医,查明病因,对症锻炼。具体情况分析如下:
1.如果是心力衰竭所致,除了积极的药物治疗外,还可以根据心衰的严重程度选择适当的有氧运动。在心衰缓解期可以进行慢跑、快走、广场舞、太极拳等运动。运动的前提是个人能够承受,不会出现胸闷气短的症状。心衰急性加重期不宜锻炼。
2.如果是慢性阻塞性肺病引起的胸闷气短,可以在家里长期进行氧疗,平时可以做呼吸锻炼,比如深吸气后屏气,再慢慢呼气,以提高肺功能。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

右胸闷气短通常由并胸膜炎或胸腔积液,结核,肿瘤引起。
右胸闷气短建议病人到医院拍胸片复查,还是住院比较好,待疾病确诊后,再行处理。另外,如果患者出现了胸闷现象的话,可以服用一些止痛药,比如阿司匹林胶囊等。且疾病未得到充分诊断前,还是不乱用药的好,尤以抗菌素及激素为甚。另外还要加强日常护理,如合理运动、戒烟、心理疏导等,这样可以提高生活质量。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治