肝癌的外科诊断手段都是什么呢

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
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张书山 主任医师 北京466医院内科
擅长:擅长恶性肿瘤疾病,在各种恶性肿瘤发病机理和诊断治疗...
问题分析: 肝癌内部出血或癌结节表面破裂,可引起急性腹痛或腹腔内出血。常见肝右叶顶部肝癌破裂引起右下胸、右肩背部疼痛、转动体位、呼吸时疼痛加重;穿破至腹腔者可发生失血性休克,就可以作为急腹症型肝癌的诊断依据。
意见建议:很多肝癌患者都是因为肝癌病情得不到及时的控制,才会出现生命危险,对于肝癌来说必须及时进行肝癌的诊断,通过正确的肝癌的诊断,来判断患者的具体病情状况,才能够有效的采取治疗措施。
相关问答

肝癌这种疾病主要发生于中老年,男性,并且也多数是有饮酒的病史,那么临床表现主要是肝区疼痛乏力,食欲下降,体重减轻黄疸,那么肿瘤的后期还会并发大量的腹水,表现为贫血和低蛋白血症,而对于早期确诊应该早期选择手术治疗。总的来说只要保持一个良好的生活习惯,一般是不会患有肝癌的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝癌的病人进行ct检查的时候,往往提示一个低密度影或者不均匀的占位性的病变,通常是需要结合甲胎蛋白来分析,必要的时候可以考虑行增强ct检查,在注射对比剂之后在动脉区病灶往往提示存在强化,在门脉区或者静脉区病灶往往会比其他的正常的肝组织密度更低,也就是表现一个快进快出的特点。大部分的肝癌经过检查蛋白和ct的检查相结合,是容易诊断的。

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肝癌的诊断标准,血清甲胎蛋白(AFP)测定对诊断本病有相对的特异性。AFP≥400μg/L,并能排除妊娠、活动性肝病等,即可考虑肝癌的诊断。超声检查可显示肿瘤的大小、形态、所在部位以及肝静脉或门静脉内有无癌栓。CT检查对肝癌的诊断符合率可达90%以上,可检出直径1.0cm左右的微小癌灶。肝穿刺行针吸细胞学检查在B型超声导引下行细针穿刺,有助于提高阳性率。

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传统的治疗肝癌的方法是首选手术切除,但不是所有的肝癌病人都适合手术。只有心肺功能较好,肝脏肿瘤较局限,没有转移条件的病人才适宜手术。加上我国肝癌病人多数有肝炎、肝硬化的病史,临床有80%左右的病人因各种原因不能手术。肝癌的非手术治疗方法多种多样,每一种治疗方法都有各自的适应症,只有适合病人的方法才行。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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肝癌保守治疗是可以生存半年到一年的时间。生存的时间主要还是在于疾病目前的情况及采取相应的治疗方式。肝癌保守治疗主要为介入栓塞治疗、动脉灌注化疗、微波刀消融术、冷极射频消融治疗、氩氦刀冷冻消融治疗。通过治疗尽可能的延长患者生存的时间及提高患者生活质量。其次疼痛主要为肝脏病灶胀痛,可以采取口服止痛的药物治疗。

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家族有肝癌的会遗传,具体内容分析如下:
家族肝癌是可以遗传的。流行病学资料表明,肝癌的发生与遗传因素有关。另外,肝癌的确切病因目前还不清楚,但很多肝癌是在肝硬化的基础上发现的。多数患者经历乙肝,发展成肝硬化,再发展成肝癌。乙型肝炎在家庭成员中具有传染性。在此基础上,结合遗传因素,最终导致具有家族聚集性的肝癌的发生。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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