甲亢病如果是药物治疗无法控制的可以考虑131碘治疗,但是131碘治疗最常见的最麻烦的永久性甲状腺功能减退,但是发病率也不是太高。病人有甲状腺肿大,要考虑是否有自身免疫性甲状腺炎的情况。131碘治疗甲亢是可以考虑的方法,影响生育要看并发症情况和月经及排卵情况。
甲亢还是吃药比较好,一般正规治疗两年左右时间是可以彻底的恢复的,如果是复发型甲亢,那是需要碘131治疗的,但是碘治疗之后会有引起继发性甲状腺功能减退的可能性。
甲状腺内储存的激素足够维持1-2个月,所以碘131治疗后短期内,甲状腺内储存的激素释放入血,出现甲亢症状的加重,随着储存激素的耗尽,甲亢症状逐渐好转。碘131治疗甲亢见效的时间大概1月。半年后,如甲亢没有治好,可以再次行碘131治疗。
优势是治疗过程简便,不用开刀,不影响病人的外观,费用低,症状缓解率快。它的弊端可能导致生育功能改变,甲亢易变成甲减,会引起多种并发症,头晕,恶心呕吐,甲状腺局部肿痛。
近期内可以出现一过性甲减、一过性甲亢或者甲亢复发、放射性甲状腺炎、疼痛等症状,通常都能自行缓解和恢复。远期除永久性甲减外,还有可能对比邻组织如甲状旁腺等造成影响,但较为少见。
甲亢碘131治疗后,注意禁止吃海鲜类食品至少1个月,禁用碘酒2周。一周内不揉搓按摩甲状腺部位。此类患者可食富含蛋白及维生素类食品除海鲜外,如肉、蛋、奶、新鲜蔬菜等。建议避免或少用咖啡、酒精等兴奋类饮料1个月。建议甲亢突眼患者戒烟或尽量减少抽烟。