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病情分析:病毒性心肌炎是指人体感染嗜心性病毒引起心肌非特异间质性炎症.该炎症可呈局限性或弥漫性；病程可以是急性亚急性或慢性.急性病毒性心肌炎患者多数可完全恢复正常很少发生猝死一些慢性发展的病毒性心肌炎可以演变为心肌病.
意见建议:不赞成用中医治疗少数病毒感染如麻疹脊髓炎病毒等可以通过预防接种而达到预防的目的.心肌炎的治疗针对两方面：病毒感染和心肌炎症.对原发病毒感染近年来提出用干扰素或干扰素诱导剂预防和治疗心肌炎.一些中草药如板蓝根连翘大青叶虎杖等初步实验研究认为可能对病毒感染有效.心肌炎患者应卧床休息进易消化和富含维生素和蛋白质的食物.心力衰竭应及时控制但应用洋地黄类药时须谨慎从小剂量开始扩血管药和利尿药也可应用.早搏频繁或有快速心律失常者用抗心律失常药.如因高度房室传导阻滞快速室性心律或窦房结损害而引起昏厥或低血压则需用电起搏或电复律多数三度房室传导阻滞患者借起搏器渡过急性期后得到恢复.肾上腺皮质激素的应用可使严重心肌炎的心力衰竭好转严重心律失常（如高度房室传导阻滞）减轻或消除其作用可能是通过抑制心肌炎的炎症和水肿消除变态反应减轻毒素的作用.实验中激素抑制干扰素的合成和释放加速病毒增殖引起感染加重故目前认为一般患者不必应用尤其是发病最初10天内.但临床实践证明对重症患者激素仍宜应用以渡过危重时期.对经其他方法治疗效果不佳者或免疫反应强烈者在发病后10天至1月内也可考虑应用激素.对一般心肌炎患者应用激素环孢素等作免疫抑制治疗未证明有益.促进心肌代谢的药物如三磷酸腺苷辅酶A肌苷环化腺苷酸细胞色素C等在治疗中可能有辅助作用一般可选用三磷酸腺苷10～20mg或辅酶A50u或肌苷200～400mg或环化腺苷酸20～40mg或细胞色素C15mg肌肉注射2～3次/d.近年来辅酶Q10也用于治疗心肌炎口服20～60mg3次/d.提高免疫功能的药近年来发现黄芪对提高免疫功能及改善心功能有益口服或注射均可也可用免疫核糖核酸每周皮注射6mg或胸腺素10mg每天一次肌注也可用转移因子干扰素治疗.生活护理:增强身体素质防治病毒性消化道和呼吸道感染是预防本病的关键.如在感冒或腹泻的急性期或起病1-3周内出现心慌气促心前区不适应及时到医院就诊.发病的急性期应卧床休息避免精神紧张.大部分患者可以完全康复.如出现严重呼吸困难平卧时加重大汗淋漓可能为严重心功能不全应让病人取坐位或半坐卧位向医疗急救中心打电话求助或以最安全平稳快速的交通工具送往附近医院.恢复期可适当活动以不引起症状为度但应避免妊娠较剧烈运动饮酒及其他对心脏有害因素一般应休息3-6个月才可逐渐恢复工作.
病情分析:病毒性心肌炎是指人体感染嗜心性病毒引起心肌非特异间质性炎症.该炎症可呈局限性或弥漫性；病程可以是急性亚急性或慢性.急性病毒性心肌炎患者多数可完全恢复正常很少发生猝死一些慢性发展的病毒性心肌炎可以演变为心肌病.
意见建议:方一[药物组成]党参10克黄芪10克炒白术10克当归10克茯苓10克茯神10克远志6克薤白6克桂枝6克炙甘草6克.[适应证]心脾两虚阳气亏虚型病毒性心肌炎症见气短纳差面色苍白肢冷多汗便溏心率慢舌淡苔白脉细无力心电图检查有房室传导阻滞或束支传导阻滞等.[用法]上药先用清水浸泡半小时煎煮2次药液对匀分2次服每日1剂.方二[药物组成]黄连3克黄芩9克黄柏6克炙黄芪12克党参12克生地20克当归9克麦冬12克五味子3克炙甘草9克琥珀粉(冲服)15克.[适应证]病毒性心肌炎急性期.[用法]水煎分两次服用每日一剂.[1]生活护理:增强身体素质防治病毒性消化道和呼吸道感染是预防本病的关键.如在感冒或腹泻的急性期或起病1-3周内出现心慌气促心前区不适应及时到医院就诊.发病的急性期应卧床休息避免精神紧张.大部分患者可以完全康复.如出现严重呼吸困难平卧时加重大汗淋漓可能为严重心功能不全应让病人取坐位或半坐卧位向医疗急救中心打电话求助或以最安全平稳快速的交通工具送往附近医院.恢复期可适当活动以不引起症状为度但应避免妊娠较剧烈运动饮酒及其他对心脏有害因素一般应休息3-6个月才可逐渐恢复工作
孟泰然
无儿科
无
擅长：股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
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病情分析:病毒性心肌炎即病毒侵犯心肌造成心肌细胞变性坏死和间质炎症.病毒到处都有但多数并不发生心肌炎当机体抵抗力下降时（如细菌感染营养不良精神创伤不合理的运动毒物等）病毒急剧繁殖大肆进攻直接损害心肌造成心肌病变.
意见建议:在病毒性心肌炎早期阶段调节自身免疫消除心肌病理性水肿炎行浸润防止心肌进一步损伤；病毒性心肌炎慢性阶段病理改变主要是心肌纤维化形成主要分解纤维化为主.“心肌细胞修复法”是从根本上治疗病毒性心肌炎的有效手段.生活护理:近年来国内中医界在这方面做了很多工作但从大多数资料来看对病毒性心肌炎的中医分型治疗方法仍然是在传统的多已益气养阴基础上演变而来
