原发性紫癜精神良好食量正常睡觉正常大小便正常体重无...

指导意见：你好. 这个疾病应该中医治疗的。生活上应该减少刺激性食物,忌油腻，忌腥荤,平时注意避免劳累，多食蔬菜水果，积极补充维生素C

指导意见：基本是慢性病，你可以及时的过敏原检查试试，你可以及时的配合看中医，基本激素可以继续，建议当地医生指导。

问题分析：你好，考虑是患上的过敏性紫癜，过敏性紫癜的病因有感染食物过敏药物过敏花粉昆虫咬伤等所致的过敏等但过敏原因往往难以确定
意见建议：患者应卧床休息，限制活动，避免外伤，特别要注意保护头颅，不使其受震荡或摔伤，以免颅内出血。

病情分析:诊断应该是明确的过敏性紫癜和强的松没有关系.
意见建议:过敏性紫癜表现为皮肤瘀点多出现于下肢关节周围及臀部紫癜呈对称分布分批出现大小不等颜色深浅不一可融合成片一般在数日内逐渐消退但可反复发作；病人可有胃肠道症状如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等；可有关节疼痛；肾脏症状如蛋白尿血尿等多见于儿童.治疗包括尽力找出过敏原因并加以避免；使用抗组胺药物如苯海拉明异丙嗪安其敏扑尔敏等及糖皮质激素等.该病患者常见皮肤出血点故心理较紧张应安慰病人介绍康复病例使其树立战胜病魔的信心应注意生活调节急性期应卧床休息少活动因活动可加速血液循环加重出血缓解期经常参加体育锻炼增强体质预防感冒应积极清除感染灶防止上呼吸道感染应避开一切过敏原防治该病的诱发因素.饮食调节也很重要.过敏性紫癜又称紫癜是侵犯皮肤或其他器的毛细血管及小动脉的一种过敏性血管炎多发生于男性儿童特点是血小板不减少性紫癜常伴腹痛及关节症状.临床表现1症状及体征1）前驱期症状发病前1～3周常有低热咽痛上呼吸道感染及全身不适等症状.2）典型症状及体征临床上由于病变的部位不一而有不同的表现(1)皮肤症状：以下肢大关节附近及臀部分批出现对称分布大小不等的斑丘疹样紫癜为主反复发作于四肢臀部少数累及面和躯干部皮损初起有皮肤瘙痒出现小型荨麻疹血管神经性水肿及多形性红斑(2)关节症状：可有单个或多发性游走性关节肿痛或关节炎有时局部有压痛多发生在膝踝肘腕等关节关节腔可有渗液但不留后遗症.临床称关节型(3)消化道症状：约2/3患者可出现以腹部阵发性绞痛或持续性钝痛为主同时可伴有呕吐呕血或便血严重者为血水样大便.临床称腹型.(4)肾脏症状：一般于紫癜2～4周左右出现肉眼血尿或镜下血尿蛋白尿和管形尿也可出现于皮疹消退后或疾病静止期.通常在数周内恢复重症可发生肾功能减退氮质血症和高血压脑病.少数病例血尿蛋白尿或高血压可持续2年以上.临床称肾型.2常见并发症可有肠套叠肠梗阻肠穿孔出血性坏死肠炎颅内出血多发性神经炎心肌炎急性胰腺炎睾丸炎及肺出血等.肾炎症状肾炎症状大多在起病1月内出现部分可迟至3～6个月甚至2年以上.主要临床表现如下：1血尿为肉眼或镜下血尿可持续或间隙出现且在感染或紫癜发作后加剧.多数病例伴有不同程度蛋白尿.2蛋白尿程度轻重不一不一定和血尿严重度成比例蛋白尿大多为中等度血浆蛋白水平下降程度较蛋白尿严重度为明显可能蛋白除了肾脏漏出外还从其他部位如胃肠道皮下组织等漏出.部分病例可表现为肾病综合征或急性肾炎综合征.后者浮肿高血压相对不明显.3高血压一般为轻度高血压明显高血压者多为预后不良.4其他少数病人有浮肿大多为轻度急性期浮肿者常有血压上升表示病变较广泛.浮肿原因与蛋白尿胃肠道蛋白丢失及毛细血管通透性变化有关.此外病人还常伴关节酸痛皮肤紫癜腹痛全身不适等表现.肾功能一般正常少数出现血肌酐尿素氮一过性升高.血清检查IgA及IgM大多升高IgG正常.C3及CH50大多正常不少病例血中有冷球蛋白上升.并发症1消化道出血：与肠道粘膜受损有关.2紫癜性肾炎：与肾毛细血管变态反应性炎症有关.治疗过敏性紫癜消除诱因较为重要并且应尽量避免较长时间或短时间大剂量注射或内服地塞米松康宁克通强的松等皮质类激素药物治疗因为皮质类激素药物虽然可以使上述病情很快好转或消失；但停药后易使病情反跳加重.较长时间给予较大剂量的糖皮质激素还可引起肥胖多毛痤疮血糖升高高血压钠潴留水肿血钾降低月经紊乱骨质疏松无菌性骨质坏死胃及十二指肠溃疡等并发症.对肾脏也可造成一定损害如加重肾小球疾病蛋白尿加重肾小球硬化易致肾钙化或结石诱发或加重肾脏感染性疾病引起低钾性肾病等.还会引起机体糖蛋白质脂肪及水电解质等一系列物质代谢紊乱破坏机体的防卫系统和抑制免疫反应能力.因此如果病情急需一定要在专科医生的正确指导下合理应用.如果患者在治疗过程中因使用皮质激素类药物并对激素产生了依赖性应逐渐减量直至全部撤除停用.在停用皮质激素后原发病变反跳加重与继发的副作用可使患者产生很大的痛苦医生与患者家属应做好患者的思想工作对撤除停用皮质激素激素后的副作用要有充分的认识增强其战胜疾病的信心.并在正确选择治疗药物和逐渐减量直至撤除停用皮质激素的情况下选用对抗以上副作用和不良反应的方法与中治疗.达到安全彻底治愈疾病的目的.病人还必须牢记过敏原避免食用或接触而至病情加重.[编辑本段]分类与分型多数过敏性紫癜患者发病前1-2周有全身不适低热乏力及上呼吸道感染等前驱症状随之出现典型临床表现.依其症状体征不同可分为如下几种类型：1单纯型：是最常见类型.主要表现为皮肤紫癜.紫癜大小不一可融合成片形成瘀斑.紫癜主要局限于四肢尤其是下肢及臀部躯干极少发生可同时伴有皮肤水肿荨麻疹经7-14日逐渐消退.2腹型：除皮肤紫癜外因消化道粘膜及腹膜脏层毛细血管受累而产生一系列消化道症状及体征（约2/3患者发生）如：恶心呕吐呕血腹泻及粘液便便血等.其中腹痛最为常见常为阵发性绞痛多位于脐周下腹或全腹发作可因腹肌紧张及明显压痛肠鸣音亢进而误诊为外科急腹症.在幼儿可因肠壁水肿蠕动增强等而致肠套叠.腹部症状体征多与皮肤紫癜同时出现偶可发生于紫癜之前.3关节型：除皮肤紫癜外因关节部位血管受累出现关节肿胀疼痛压痛及功能障碍等表现（约1/2患者有关节症状）多发生于膝踝腕肘等大关节关节肿胀一般较轻呈游走性反复发作经数日而愈不遗留关节畸形.4肾型：病情最为严重发生率高达患者12%-40%.除皮肤紫癜外因肾小球毛细血管炎性反应而出现血尿蛋白尿及管型尿.肾脏症状可出现于疾病的任何时期但以紫癜发生后一周多见.一般认为尿变化出现愈早肾炎的经过愈重少数病例因反复发作而演变为慢性肾炎（血尿蛋白尿水肿高血压）肾病综合征（尿蛋白3.5g/d低血浆白蛋白血症30g/L水肿血脂升高）甚至肾功能衰竭过敏性紫癜所引起的这些肾脏损害称为过敏性紫癜性肾炎.5混合型：除皮肤紫癜外其他三型中有两型或两型以上合并存在.6其它：除以上常见类型外少数该病患者还可因病变累及眼部脑及脑膜血管而出现视神经萎缩虹膜炎视网膜出血及水肿中枢神经系统相关症状体征.[编辑本段]病因病理[编辑本段]西医发病机制过敏性紫癜是由于机体对某种物质过敏导致全身小血管受损而引起的出血性疾病皮肤粘膜关节腔或内脏器官都可发生出血因出血的部位和程度不同而出现不同的症状临床以皮肤紫癜为主要症状还常有关节肿痛腹痛血便血尿等症状部分患儿有复发倾向.过敏性紫癜发病机制有一下两类情况：1速发型过敏反应：由致敏原与体内蛋白质结合形成抗原.产生的IgE抗体吸附在肥大细胞上释放出组胺及慢反应物质(SRS-A).这类物质引起小动脉及毛细血管扩张血管通透性增加.2免疫反应：是由于抗原-抗体复合物的形成所致.这类可溶性小分子的复合物可刺激嗜碱粒细胞释放组胺及5-羟色胺也可沉着于血管壁及肾小球的基底膜上激活补体引起组织损伤.

病情分析:强的松片的副作用主要表现为以下几个方面
意见建议:①向心性肥胖满月脸水牛背多毛痤疮高血压糖尿病高血脂低血钾骨质疏松.②诱发或加重感染或使体内潜在病灶扩散.③诱发或加重胃十二指肠溃疡.④可引起饮食增加易激动失眠个别人可诱发精神病偶尔可诱发癫痫.⑤使眼压升高诱发青光眼.患有肾上腺皮质功能亢进高血压病动脉粥样硬化心力衰竭糖尿病精神病癫痫手术后病人胃十二指肠溃疡角膜溃疡肠道疾病或慢性营养不良孕妇及肝能不全者应避免使用.

病情分析:原发性紫癜用激素是对的但激素副作用不少其中一样是影响皮肤代谢引起座疮等等.
意见建议:见过多例用激素后白胖身上起痤疮紫纹的也有起小红点的可能和激素对皮肤的代谢影响有关.如果是过敏会发痒的.生活护理:如果病情控制了建议尽量尽快减少用量（咨询给你看病的医生自己不要随意减量）.随着慢慢停药了一些后遗症也会慢慢消失.可以用中药减轻副作用.可以用六味地黄丸.

病情分析:根据你的描述主要是紫癜的问题目前你的红点估计是控制的不好和强的松没关系.
意见建议:强的松是治疗紫癜最为有效的药物目前你使用的是中等剂量的40mg减药是个非常缓慢的过程一般需要半年以上.

病情分析:您好强的松属于糖皮质激素不会出现皮肤过敏的情况.
意见建议:您好根据您的情况考虑是由于原发性紫癜引起的症状而不适因为强的松的原因.