高度鳞状上皮内病变,利普刀一年后,低度鳞状上皮内病变,怎办?

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高度鳞状上皮内病变,利普刀一年后,低度鳞状上皮内病变,怎办?2012年8月,高度鳞状上皮内病变,HPV118.经LEEP刀术后,HPV值为0.15。TCT结果正常。一年后2013年10月,HPV值为0.22。TCT结果:低度鳞状上皮内病变。HPV:有。请问,一年后TCT出现了低度鳞状上皮内病变,是不是病又复发了?还有HPV值比升了一点,这是不是表示会随时间一直向上升的趋势?HPV检查的0.22少于1是正常的吧,但为什么TCT里又显示HPV:有。
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崔小娟 医师 河北省邢台冶金医院妇产科
擅长:妇产科常见病
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问题分析:你好,如果你在一年前因高度鳞状上皮内病变性利普刀手术,那么现在又出现低度鳞状上皮内病变,而且有HPV阳性,考虑有可能是复发,也有可能是再次感染HPV。HPV有可能会随时间上升,一般不超过1,说明未感染,可以定期复查。
意见建议:建议你最好确定HPV的分型,现在可先用药物治疗如纳米银等,三个月后复查如果仍有HPV感染,而且是高危型感染,最好行子宫全切术。
相关问答

宫颈高度鳞状上皮内病变需要住院做锥切手术,也叫宫颈的癌前病变三级,如果没有得到及时的治疗可能会往下发展,发展成宫颈癌症。宫颈一旦癌变了子宫就是不能保留的,而且宫颈癌还有复发的可能。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

鳞状上皮内低度病变是宫颈细胞异常的一种表现,可能与HPV感染有关,宫颈出现低度鳞状上皮细胞内病变后,需要做宫颈的阴道镜检查,通过阴道镜检查,在可疑病变区域内做活检,进一步区分宫颈是否有高级别细胞内病变,或者宫颈癌。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

问题分析:你好,根据你目前的检查结果,你这个属于高级别的鳞状上皮病变。
指导建议:你目前的这种情况一般是建议考虑做宫颈的锥切手术,也就是把病变的部分切除掉。

温虹艳主治医师妇产科威县人民医院
擅长:先兆流产,早产,难产

低度鳞状上皮内病变HPV异常可以通过手术、日常调理等方式来改善。
鳞状上皮内低度病变一般可以暂时不治疗,只要保持良好的心态就可以了,正常情况下宫颈有自我修复的能力,但是也有可能发生癌变。如果是鳞状上皮内低度病者,不要吃辛辣刺激性的食物,如羊肉、葱蒜、酒等。如果有接触性出血、白带异常、宫颈糜烂等情况,可以进行LEEP刀手术,使其恢复到正常状态。平时要注意保持良好的身体状态,提高免疫力,保证充足的睡眠和营养,保持良好的情绪以及个人卫生习惯。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

治疗方法就是做宫颈的锥形切除手术,将病变的组织切掉,然后定期给予复查,并且病变的组织切除之后送病理化验,术后3个月再做宫颈癌的筛查,再在术后半年、1年给予复查。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

鳞状上皮内低度病变不是晚期的症状。低级别鳞状上皮细胞内瘤变是癌前期病变的一种,可以做一个阴道镜下宫颈活检,及HPV的监测,积极治疗,宫颈癌前期病变需要定期的复查。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。