头痛头晕2010年舒张压高

会员23776165 42岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
头痛头晕2010年舒张压高
曾经治疗情况和效果:

2010年10月同型半胱氨酸偏高其余正常卡托普利;尼群地平每天两次各一片

想得到怎样的帮助:

改什么药见效快

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
戴听蓉
擅长:中医、骨伤、按摩
病情分析:您好舒张压就是当心室舒张时主动脉压下降在心舒末期动脉血压的最低值也称为“低压”高血压病病人的正常血压在140-90之内舒张压高最重要最直接的因素是外周血管的阻力高从某种意义上说比高压高要危险除因外周血管管腔细小而产生阻力外血管平滑肌的舒缩亦可显著地改变血管阻力原发性高血压时主要是阻力血管的口径变小、升压物质增多以及对其反应性增高而造成外周血管阻力增高导致舒张压增高脑缺血、高盐饮食以及应激均可导致交感神经兴奋促进去甲肾上腺素的释放并激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统使血管收缩外周阻力增高导致舒张压增高失血休克或者是由内分泌肿瘤综合症导致的一些促进血管收缩的激素的分泌舒张压高说明血管壁弹性差当人老了以后大动脉的弹性下降同样的收缩压力缓解能够就差了高压就特别高而当心脏舒张的时候又不能有效的维持舒张压所以大动脉的弹性下降是老年人表现为单纯的收缩压高血压主要因为有大动脉弹性的因素
意见建议:药物治疗一、以β受体阻滞剂为首选如普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔、倍他洛尔、吲哚洛尔等;二、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)如卡托普利、贝那普利、依那普利、福辛普利、培哚普利等;三、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)当ACEI不能耐受时ARB可以显著降低心血管事件的死亡率和病死率如缬沙坦、氯沙坦、坎地沙坦等;四、钙离子阻滞剂如硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、氨氯地平、非洛地平等五、利尿剂等药物可根据患者具体病情酌情使用如氢氯噻嗪(双克)、速尿、甘露醇等当然这几类药中用什么药或联合用什么药需要经医院专科医生诊断因为舒张压高高血压比收缩压高血压更难控制因此患者需要按时服药合理安排饮食以减少钠盐、减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白补充钙和钾多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水为原则饮食治疗①饮食宜清淡:提倡素食为主素食方式可使高血压患者血压降低因此高血压患者饮食宜清淡宜高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇饮食总脂肪小于总热量的30%蛋白质占总热量15%左右提倡多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物提倡植物油少吃猪油、油腻食品及白糖、辛辣、浓茶、咖啡等相关阅读:高血压能补钙吗?②降低食盐量:吃钠盐过多是高血压的致病因素而控制钠盐摄入量有利于降低和稳定血压临床试验表明对高血压病人每日食盐量由原来的10.5克降低到4.7
李杰 外科
擅长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
已帮助用户: 7666
指导意见:低压高也就是舒张压偏高一般和身体偏胖和体内水钠含量多有关减低舒张压从这两方面解决减轻体重避免饱餐减少食盐的摄入量可以应用卡托普利或依那普利、利尿剂等药物治疗高压、低压之间的压差偏大和动脉硬化有关不仅降压降脂、扩血管抗血小板等要兼顾
刘心语 妇产科
擅长:生发、植发、皮肤过敏
病情分析:从你的症状和病史来看考虑还是和高血压有关系
意见建议:目前来说没有很好的降低舒张压的药物相对来说血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦厄贝沙坦等降低舒张压的效果较为好一些你可以把卡托普利换成厄贝沙坦试一下
相关问答

单纯舒张期高血压和高血压病一样会引起靶器官损害,造成舒张压高的原因是血管动脉粥样硬化,舒张压高的危害比收缩压高为大也更难于治疗,所以它也是造成高血压病人并发症,比如脑出血,脑梗塞,高血压脑病,心脏病,慢性心力衰竭等的主要原因。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

舒张压高是高血压的一种表现。血管中大动脉回缩形成舒张压,影响舒张压的因素是外周血管阻力。对于原发性高血压,阻力血管的口径变小,升压物质增多,造成外周血管阻力增高,导致舒张压增高。应该口服降压药物,以β受体阻滞剂为首选。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

患者可以服用一些软化血管的药物来进行治疗,建议在服用药物的同时加一些软化血管的药物,患者平时要注意饮食的调理,避免食用一些高脂肪的食物,保证充足的睡眠,坚持锻炼身体,要控制体重,长期下来会有很好的效果。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

因为当高血压标准大于或等于140~90毫米汞柱时,舒张压96算高血压,即可诊断高血压。
高血压诊断后,就是要长期使用降压药物,才能使血压得到顺利控制,选药必须结合病症,临床医生指导。对于患者来说,如果有了比较明显的收缩压升高和舒张压下降的话都应该考虑到是否患有高血压,并且根据不同情况给予相应的药物治疗,这样才会达到更好的效果。高血压不能彻底治,但用药可使血压得到顺利控制,降低并发症发生率,同时辅以饮食清淡、少食多餐等,食用蔬菜和水果,少吃多餐,油腻饮食。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

舒张压高对心脏来说,也是后负荷增重的一种表现,长此以往,左心房、左心室、升主动脉会增大,慢慢就发展成高血压心脏病,而且各个动脉血管长期受到高压血流的冲刷,会加速硬化。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果是单纯的舒张压升高的高血压,要注意监测舒张压的值。舒张压如果在90-99毫米汞柱之间,以改善生活方式为主,包括低盐低脂饮食、戒烟戒酒、适量运动、控制体重、保持良好的睡眠与情绪等。如果舒张压大于等于100毫米汞柱,改善生活方式的同时还要开始口服降压药治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病