糖尿病下肢疼痛要怎么治疗呢

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病下肢疼痛要怎么治疗呢患10多年糖尿病,肌无力、下肢夜里疼痛,行走困难。请问要怎么治疗呢?
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付梅林 主任医师 潍坊医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:胰岛素泵及超短效胰岛素治疗糖尿病。
根据病情描述,看来是合并糖尿病周围神经病变,糖尿病神经病变一般是由于血管部分阻塞,血流通过困难而变得缓慢,致使肌肉等组织缺血缺氧,出现代谢障碍。在早期患者往往感到下肢发凉并且怕冷。随着进展,步行一段时间后会出现下肢疼痛,休息或按摩片刻后症状可缓解,这称作间歇性跛行。当血管阻塞程度增大时,缺血缺氧现象会加重,即使休息时也有肢体疼痛,多在夜间睡眠时加重,将下肢下垂可使疼痛减轻。当血栓把血流完全阻断时,就发生了缺血性坏疽。
出现这个情况的时候,我们应该首先关注血糖,血脂的情况,还要做相关肌电图的测试,检查神经损伤到什么程度了,尽早进行治疗,以免神经损伤严重,加重病情的发展。
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病
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问题分析: 根据病情描述,看来是合并糖尿病周围神经病变,糖尿病神经病变一般是由于血管部分阻塞,血流通过困难而变得缓慢,致使肌肉等组织缺血缺氧,出现代谢障碍。在早期患者往往感到下肢发凉并且怕冷。随着进展,步行一段时间后会出现下肢疼痛,休息或按摩片刻后症状可缓解,这称作间歇性跛行。当血管阻塞程度增大时,缺血缺氧现象会加重,即使休息时也有肢体疼痛,多在夜间睡眠时加重,将下肢下垂可使疼痛减轻。当血栓把血流完全阻断时,就发生了缺血性坏疽。
意见建议:出现这个情况的时候,我们应该首先关注血糖,血脂的情况,还要做相关肌电图的测试,检查神经损伤到什么程度了,尽早进行治疗,以免神经损伤严重,加重病情的发展。
相关问答

糖尿病病人出现全身疼痛的症状,是血糖调控的不理想而引起并发症。如果长时间不得到调理治疗的情况下,会危害身体的健康。糖尿病病人出现全身疼痛的症状多见于植物神经紊乱或见于末梢循环障碍所引起的病症,出现糖尿病足等临床表现。需要尽早用营养神经的药物进行调理治疗。可以静滴硫辛酸注射液,同时对症口服维生素b1,维生素b2,应按时服用药物,注意生活习惯,不要熬夜,注意休息。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病脚麻疼痛,一般的进行静脉输液改善微循环、配合营养神经的药物治疗很快得到改善,建议及时治疗,避免出现糖尿病足等。同时注意控制饮食,加强体育锻炼,保持良好的心态。切记在治疗期间要禁止熬夜。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

有效地控制血糖。人体若处于持续的高血糖状态,其肢体上的神经纤维就会受到损伤,进而引发神经痛。坚持进行步行锻炼研究发现,糖尿病若能每天都进行有规律的步行锻炼不仅可起到控制血糖水平、预防糖尿病性神经痛的效果,还可修复其体内已经受损的神经纤维。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

首先应该控制血糖,让血糖在一个正常的范围内,血糖稳定了,并发症就会逐渐减轻。作为水肿,要控制蛋白的摄入量,就是应该用利尿剂,可以使腿部的水肿,特别水通过肾脏排泄出去而减轻水肿。再有就是把血压控制在一个稳定的程度,适当的应用改善循环的药物等。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病引起神经病变浑身疼痛需要通过药物进行治疗,同时要严格控制血糖,针对糖尿病神经病变发病机理的治疗,主要包括使用抗氧化药物、改善神经营养药物、改善神经微循环药物。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

糖尿病神经病变疼痛治疗方法如下:
一、首先要控制糖尿病,如果不控制血糖,糖尿病的周围神经病变只会越来越严重。
二、给予神经修复治疗,常用药物是甲钴胺。
三、抗氧化应激治疗,常用的药物是-硫辛酸。可以改善微循环。常用药物有贝前列素钠、己酮可可碱、山莨菪碱、西洛他唑他、活血化瘀类中成药。还能改善代谢紊乱,包括EPALS他,增加神经营养药物。对症治疗就是止痛,因为晚期疼痛会严重影响患者的生活质量,所以需要止痛。疼痛治疗包括传统的抗惊厥药,如卡马西平、加巴喷丁和普瑞巴林。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。