通常情况下，四岁宝宝呕吐不拉肚子可能是以下几点原因导致的。
1.如果宝宝吃东西不注意，吃了不干净的食物，可能会引起急性胃炎。
2.如果宝宝受凉感冒，肠道病毒、细菌感染，容易引起急性感染性胃炎。
3.当宝宝有慢性上消化道疾病，如胆汁反流性胃炎、慢性胃炎、十二指肠炎等；
4.对于呕吐严重的宝宝，还要注意外科类的疾病，如肠梗阻、急性胆囊炎、急性胰腺炎等，如果出现喷射性的呕吐，还要注意可能是颅内感染引起的。
有消化不好的情况引起的现象或是有饮食不洁的原因引起的症状，可以服用一些止泻药物，腹部保暖，多喝点热水，以免引起脱水的情况，另外也是可以测量体温看是不是有发烧的情况，要做好降温处理。
对于宝宝而言，如果出现了拉肚子，同时还伴有呕吐的情况。那么提示孩子有可能存在一定程度的消化功能障碍，首先建议先带着孩子去当地医院做一下相应的检查，判断一下目前的情况。多数情况下应该给孩子做个腹部的超声检查，明确是否有腹部脏器器质性疾病的可能，如果可以排除，那么给孩子先使用一些帮助，增加胃肠道蠕动，改善消化功能的药物。
一般情况下，两岁宝宝出现了呕吐不腹泻的症状，可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理，具体内容如下：
首先要对症处理，比如可以让两岁宝宝吃一些硫糖铝凝胶来保护孩子的肠胃，防止恶心。可以在饭后半个钟头吃一些有益的东西来改善肠道的机能，比如布拉氏酵母菌或者是双歧杆菌；如果经常出现呕吐，要到儿科门诊就诊，要考虑是否有肠梗阻，要在院内进行静脉输液，比如补液、口服奥美拉唑等。也要考虑到脑膜脑炎，可以口服一些抗感染药物，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
三岁宝宝呕吐可以服用药物进行调理，必要时去正规公立医院儿科看看。呕吐按中医来说属于胃气上逆所致。胃中感受寒凉之邪可以导致胃气不舒，胃气上逆就会出现呕吐的现象。此外注意给孩子保暖多喝温水。
14个月的宝宝呕吐拉肚子，要用一些相应的药物，多喝水，以免引起脱水，严重需去医院治疗，有利于身体的恢复。注意多吃新鲜蔬菜输果，不吃辛辣刺激性油腻食物。注意休息及保暖。