胆结石合并胆囊炎胆红素高转氨酶高

会员23771619 38岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胆结石合并胆囊炎胆红素高转氨酶高
曾经治疗情况和效果:

吃护肝片后胆红素和酶降低或恢复正常.化验检查结果:06年检查结果:胆囊:6.6*2.4*2.4cm壁厚0.2cm最大一枚1.0cm胆总管内径0.5cm07年检查结果:胆囊:6.6*2.6*2.6cm壁厚0.5cm最大一枚1.8cm胆总管内径0.5cm

想得到怎样的帮助:

请问是用外科手术切除好还是不做好有什么后遗症.本人身体瘦弱脸发黄1.65cm体重48kg.

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
已帮助用户: 165823
指导意见:你好,你的情况药物是冶不好,只有手术才能彻底冶好,现在腹腔镜手术比较间单手术创伤小,恹复快出血少一般没有后遗症手术后身体会好起来。
武听兰 内科
擅长:脑血管疾病,神经内科
指导意见:你好!你的病诊断是很明确的是典型的“胆囊炎胆石症”.首先讲胆石症的危害:1常常会造成急性发作引起疼痛和发烧等就如你这次一样或或还要更重的发作.2严重时可以造成“化脓性胆总管炎”或“急性胰腺炎”.都有影响生命的可能.3最主要的是他的长期刺激是“胆囊癌”的主要诱因.再讲如何治疗.1常用的消炎止痛治疗.就像你这次的方法.它是一种“权宜之计”只是治标没有治本.结石还在以后肯定还要发作.2服药治疗:西药化石.服药时间长(天天服用不提药物的副作用时间需要两年以上)价格高.其中一半人有效有效的人中80%要再发.中药缓解症状有用化石不能.“排石”我的看法是“弊大于利”.不说难以排净胆囊内的结石排到“胆总管里”造成“柱塞性黄疸”“化脓性胆管炎”和“胆源性胰腺炎”的风险增加.结论不是好方法.3手术治疗.手术分为:切胆法优点是不再有胆囊结石.但没有了胆囊功能以及有诸多手术后不良临床表现.切除除手术风险外可有:①术后消化不良.②返流性胃炎.③胆总管结石发生率增加.④远期结肠癌发生率增加.⑤免疫功能受影响.等.另一种是“保胆取石”法优点是既取出了结石又保留了一定功能的胆囊.而且痛苦小恢复快.缺点是有部分病人会再发再发率在3%左右.其次“保胆手术”也大大减少了“切胆手术”可能带来的并发症和后遗症.结论对于像你这样的病人还是选择一个合适的时间去做“微创保胆取石”手术.由于微创腹壁上仅为几个一两公分的小疤不影响美观.由于留下了胆囊你的今后生活和正常人相同.由于去除了结石以后生活不会经常有胆囊炎的隐患.祝你生活美满幸福!
孙宗翰 五官科
擅长:口臭、五官科综合
病情分析:大部份胆囊结石是由于胆汁中胆固醇胆汁酸以及卵磷脂等成分的比例失调导致胆汁中的胆固醇呈过饱和状态而发生成晶析出结聚而成结石.
意见建议:对于你的情况看结石较大吃药是不易消的.一般情况下胆囊结石对机体不会有多少不适症状.如果进食高脂高胆固醇食品由于受食物消化刺激的影响胆囊收缩胆汗不断的分泌胆囊结石易卡在胆囊颈部或胆囊管内结石一旦嵌顿胆囊里的胆汁流不出去使胆囊内压力升高胆囊膨胀胆囊为排出其胆汁不得不加强收缩.胆囊在短时间内迅速膨胀与收缩便产生了剧烈的绞痛.对于你的情况如果结石继续增长并且不适症状明显药物治疗效果不佳的情况下可考虑手术治疗目前大多采用腹腔镜手术治疗其损伤相对小.不过胆囊切除术后对消化功能还是有一定的影响特别对脂肪类食品的消化吸收.生活护理:一般平时要注意少吃高脂肪高胆固醇类食品特别是油炸食品.
高嗣远 儿科
擅长:小儿腹泻、新生儿疾病
病情分析:你好这样的情况也该是手术治疗因为结石在不断长大
意见建议:这样的情况不手术容易发生结石梗阻等问题从而导致肝功能有问题生活护理:手术后可以明显缓解你的不适症状术后注意保养不会有什么后遗症的
于娜诗 五官科
擅长:龋齿、扁平苔藓、口腔溃疡
指导意见:您好你这些症状有可能是胆结石合并胆囊炎引起建议保肝降酶药物口服好转后手术切除胆囊.
相关问答

胆囊炎、胆囊结石的治疗,首先要看胆囊结石的大小,以及胆囊炎症的程度。对于没有症状的胆囊结石以及胆囊炎,多数不需要立即行胆囊切除术,只需要定期观察和随诊就可以。平时饮食注意忌吃油腻食物,特别是动物脂肪含量比较高的食物,低糖、低蛋白饮食。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊炎与胆结石吃消炎药和通便类的药。多喝白开水,尤其每天早上空腹和一大杯温开水,平常少吃辛辣食物戒酒的。平时清淡饮食,少吃辛辣刺激食物,忌烟酒。吃易消化的流质饮食。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊炎肯定能喝牛奶,但是要区分一下胆囊炎是急性胆囊炎、慢性胆囊炎,还是慢性胆囊炎急性发作期。一般急性胆囊炎,不能喝牛奶,喝水也是禁忌的,如果是慢性胆囊炎,胆囊浓缩功能和收缩功能降低了,喝的成分不会引起更多的症状,但要注意喝牛奶要喝含脂肪少的牛奶。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

艾灸对于治疗胆结石有一定辅助的疗效,在胆结石诱发胆囊炎急性发作期,使用艾灸疗法可以缓解胆绞痛症状,为后期治疗争取时间。平时进行保健灸法,可以促进泥沙状结石随胆汁由消化道排出,减轻胆囊淤滞症状。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊结石和胆囊炎既有区别,也有联系。胆囊结石有可能没有临床症状,也就是静止性结石,但是其容易引起结石性胆囊炎。而结石性胆囊炎反复发作还会造成胆囊萎缩,甚至胆囊癌变。胆囊炎又包括非结石性胆囊炎和结石性胆囊炎。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊结石和胆囊炎有明显区别.胆囊结石不一定引起胆囊炎,而胆囊炎也不一定是胆囊结石造成的.临床上没有临床症状的胆囊结石也有很多,称为静止性结石.不过,胆囊结石是引起胆囊炎最常见的原因,又称为结石性胆囊炎。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。