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张建国
医师
河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科
一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
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指导意见:用中药配合抗生素治疗,抵制耐药性,没有毒副作用,预后好,一般选择银花泌炎灵片配合抗生素使用,由于抗生素长期使用,损伤大,在抗生素停药后,坚持使用银花泌炎灵片进行治疗,完全治愈肾盂肾炎,防止复发
病情分析:慢性肾小球肾炎(chronicglomerulonephritis)简称为慢性肾炎系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变临床起病隐匿病程冗长病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称故严格说来它不是一独立性疾病.但由于临床上未能广泛开展肾活组织检查这一组慢性肾小球肾炎综合征的临床分型对临床工作中制定治疗方案与预防病情进展和肾功能恶化有一定帮助故仍保留慢性肾小球肾炎一节.它可能是由于各种根治细菌病毒或原虫等感染通过免疫机制炎症介质因子及非免疫机制等引起的.
意见建议:慢性肾炎的中医食疗慢性肾炎大多数是由急性肾炎转变而来少数患者起病缓慢而无明确的急性肾炎病史一发现即为慢性.主要表现为腰酸腿肿神疲乏力小便清长或少尿.胸脘胀满食欲不振苔白脉缓尿中蛋白增多或出现管型.食疗方:1.鲫鱼1条约重250克剖腹去内脏洗净装入大蒜末10克外包干净白纸用水湿透放入谷糠内烧熟.鱼蒜全食有条件者每日1条.适用于慢性肾炎及营养不良性水肿.2.糯米芡实各30克白果10枚(去壳)煮粥.每日服1次10日为一疗程.此粥具有健脾补肾固涩敛精之效.3.猪肾1个党参黄芪芡实各20克.将猪肾剖开去筋膜洗净与药共煮汤食用.此方适用于慢性肾炎恢复期及脾肾气虚患者.4.青头雄鸭1只粳米适量葱白3茎.将青头鸭肉切细煮至极烂再加米葱白煮粥或用鸭汤煮粥温热食5~7日为一疗程.此方具有补益脾胃利水消肿功效.适用于一切水肿病人.5.粳米50~100克商陆5克.先将商陆用水煎汁去渣然后加入粳米煮粥.每日或隔日1次.适用于慢性肾炎水肿肝硬变腹水.6.鲜蚕豆或水发干蚕豆250克瘦牛肉500克盐少许.将牛肉切块与蚕豆盐同放砂锅内煨炖熟烂即可食用每日2次随量食.7.葫芦皮冬瓜皮西瓜皮各30克红枣10克同放锅内加水约400毫升煎至约150毫升去渣即成.饮汤每日1剂至浮肿消退为止.8.活鲫鱼1~2条大米50克灯芯花5~8根.将上3味加水适量煮成稀粥食用.每日1剂适用于慢性肾炎肾盂肾炎.9.鲜茅根200克大米200克.先将茅根洗净加水适量煎煮半小时捞去药渣再加淘洗的大米继续煮成粥.分顿1日内食用.10.鲜羊奶每晨空腹服250~500毫升连服1个月.11.带衣花生米红枣各60克文火煎煮汤.食花生米红枣饮汤连续服用.12.桑椹30克生苡仁20克葡萄干20克同大米适量煮粥分2次服食.13.花生米120克蚕豆250克同入砂锅内加水3碗微火煮待水呈棕红色时加适量红糖服食.每日分2次服.14.冬瓜500克鲤鱼250克加水适量清炖饮汤吃冬瓜鱼肉.每日分2次服.慢性肾炎三大养生粥:桂圆粥【原料】桂圆60克粳米100克红糖少许.【制作】①黄芪切成薄片粳米淘洗干净.②黄芪放入锅内加清水适量用中火煮沸后去渣取药汁.③粳米放锅内加药汁清水适量用武火烧混后转用文火煮至米烂成粥.【用法】每日2次早晚各1次.【功效】适用于老年浮肿慢性肾炎体质虚弱者但舌质红者忌服.生姜大枣粥【原料】鲜生姜12克大枣6枚粳米90克.【制作】生姜洗净后切碎用大枣粳米煮粥.【用法】每日2次做早晚餐服用可常年服用.【功效】选用于轻度浮种面色萎黄者.黑芝麻茯苓粥【原料】:黑芝麻6克茯苓20克粳米60克.【制作】茯苓切碎放入锅内煎汤再放入黑芝麻粳米煮粥即成.【用法】每日2次早晚餐服用连服15天.【功效】适用于精神萎糜者.慢性肾小球肾炎的饮食护理宜给予优质低蛋白低磷高维生素饮食.增加糖的摄入以保证足够的热量减少自体蛋白质的分解如患者有水肿和(或)高血压则应限制钠盐的摄入.采用科学合理饮食.1水钠摄入:钠的摄入应低于3克/天水肿严重者则应低于2克/天;水的摄入量可按前一天的总尿量+500ml计算.2蛋白质的摄入:控制蛋白质的摄入量也可达到低磷目的一般每天0.6克/千克体重其中一半为优质蛋白质(富含必需氨基酸的动物蛋白质)如鸡蛋瘦肉牛奶等.3能量的摄入:每天摄入能量30~35kcal/kg其中脂肪供能在30%以下其余除蛋白质外由糖提供.4补充各种维生素及微量元素:如维生素ABCDEP及微量元素CnZnFe等.可给予新鲜蔬菜水果仙人掌坚果牛肉等.
指导意见:你好!!慢性肾小球肾炎也叫慢性肾炎概括讲是因多种肾脏病病理损害所致的以蛋白尿血尿及相应的一组临床表现.在临床上主要表现为无症状血尿无症状蛋白尿疲劳水肿腰痛高血脂低蛋白血症后期贫血消化神经系症状酸中毒电解质失调心衰高血压多尿无尿听力下降眼底梗塞皮痒消瘦脱发骨痛容易感染发炎等等.这一症后群具有共同的临床表现病理生理和代谢上的变化如果真的患上肾炎一般西医医生首先选用强地松环磷酰胺长春新碱等细胞抑制剂治疗但副作用极大只对一部分病人有效.中医在治疗肾炎一般是阴虚症状的用左归丸或六味地黄丸加减阳虚的附桂地黄丸右归丸等等.近代用清热解毒活血化瘀方法治疗.中西结合用雷公藤制剂昆明山海棠肾炎四味片慢肾宝肾炎康肾开灵等药.群众中流传喝牛羊奶治疗的也有用气功疗法的还用老头草火把草蜀葵花玉米须医治的.但是只有一部分病人有效离治愈还有一定的距离.分析肾炎病因病理其病在肾在血脉是由热邪气血水湿淤滞为病.中药治疗以祛邪清热化瘀泻浊破积通脉为法则以抗炎抗变态反应抗肾小球变性纤维化对抗肾小球的增生和渗出促进纤维蛋白溶解减少血小板凝聚增加肾小球的滤过率改善肾小球毛细血管的通透性增强肾脏血流量从而可使损伤的肾功能修复轻中度损伤的肾功能完全可以修复重度损伤的肾功能可以修复到轻中度.中药是唯一能达到解决肾功能损伤的良药.另一个就是中药具有激素样的作用完全可以替代激素而且中药没有激素哪样的诸多副作用而且疗效高于激素.对于肾炎病人来说在治疗前把所有不正常的项目都化验了开始吃药服完一疗程再去化验看哪些指标正常了哪些指标好转了哪些还没有好转或正常下次再调整用药只有这样大夫治病心中有数病人有目的的吃药也有一个盼头.另一个就是从症状上感觉哪些好转了哪些消失了.只有用科学的依据说话和证明才能使一个肾病患者真正的走向康复.绝不能乱用药和盲目的用药.依不同时期的症状和病情交替调换中药坚持服三到六个月方可治愈.
问题分析:您好慢性肾小球肾炎(慢性肾炎)是由多种原因多种类型组成原发于肾小球的一组疾病.临床特点为病程长多有一段时间的无症状期呈缓慢进行性发展.尿常规检查有不同程度的蛋白尿沉渣检查可见到红细胞大多数患者有程度不等的高血压和肾功能损害.红细胞的出现是由于肾脏细胞受损肾小球的滤过膜孔径增大或断裂引起的.
意见建议:对于慢性肾炎的治疗西医首选的是激素治疗但是激素只是控制表征并没有针对肾脏病因进行治疗而且激素的副作用很大遇到感冒感染激素减量不当很容易引起反复.百苓胶囊只是提高免疫力的作用.对于慢性肾炎的治疗建议您可以采取比较完善系统的中西医结合的治疗方案西医对症控制指标中医从本质上去修复损伤的肾小球滤过膜一旦肾小球的滤过膜修复到位红细胞自然消失病情可以达到临床治愈防止反复阻止病情进展.对您以后的生活和工作等都没有影响.饮食生活注意:饮食上注意要低盐优质蛋白的饮食如适当的摄入淡水鱼蛋清牛奶精瘦肉等避免辛辣刺激的食物忌食海鲜动物内脏等高脂肪的食物;平时注意休息避免劳累预防感冒等.祝您早日康复!
病情分析:肾盂肾炎是指肾脏盂的炎症大都由细菌感染引起一般伴下泌尿道炎症临床上不易严格区分.根据临床病程及疾病肾盂肾炎可分为急性及慢性两期慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因.
意见建议:一般治疗目的在于缓解症状防止复发减少肾实质的损害.应鼓励患者多饮水勤排尿以降低髓质渗透压提高机体吞噬细胞功能冲洗掉膀胱内的细胞.通常应鼓励患者多饮水勤排尿以降低髓质渗透压.用中药配合抗生素治疗抵制耐药性没有毒副作用预后好一般选择银花泌炎灵片配合抗生素使用由于抗生素长期使用损伤大在抗生素停药后坚持使用银花泌炎灵片进行治疗完全治愈肾盂肾炎防止复发.建议您可以根据自身情况选择治疗方法及药物.祝您早日康复!