医生回答共8条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考
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魏龙峰
医师
威县方营乡卫生院儿科
一级甲等
擅长：消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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问题分析：血友病是一种遗传性的血液疾病稍微碰一下身上就会出现大块淤肿一旦皮肤破损便会流血不止怀疑血友病
意见建议：血友病无法根治目前只能用替代治疗即输注凝血因子或血浆等防止或减少出血次数使患者像正常人一样生活、学习和工作
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吕日旭
医师
山西省大同市城区大庆路企业街卫生服务站皮肤科皮肤科
一级甲等
擅长：皮肤
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指导意见：采用适合的方法对血友病进行预防才是最正确的，避免各种手术，必要手术时应先补充凝血因子，纠正凝血时间直至伤口愈合
张广蕊
医师
内科
擅长：擅长治疗过敏性紫癜、紫癜性肾炎、血小板减少性紫癜、...
问题分析：1. 结婚男女婚前最好到医院做血友病基因的检查，确定出生的后代是否有患血友病的可能。 2. 后代患血友病的可能性分析： (1) 男-血友病患者 女-正常：此种情况，建议生男孩儿，这样不仅这个男孩儿100%是健康的，而且其后代再不会出现血友病人，血友病从此在这个家族消失！！若生女孩儿，女孩儿为基因携带者，虽然不发病，但会遗传给其后代男性，使其后代男性为血友病患者。 (2) 男-血友病患者 女-携带者：此种情况，所生的男孩儿中，有50%可能性是血友病患者，另50%可能性是正常的（万幸啊！）。所生的女孩儿中，有50%可能性是女性血友病患者，另50%可能性是基因携带者。
意见建议：尽可能避免各种手术，如因患外科疾病需作，应注意在术前、术中和补充所缺乏的凝血因，一旦由外伤或其他原因引起出血，要及时处置，饮食有节，如暴饮暴食，勿食辛辣刺激之品及硬质食物，禁酒。积极锻炼提高身体素质
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李希弘
医师
莱芜口镇医院皮肤科
擅长：梅毒、淋病、尖锐湿疣
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指导意见：您说的情况可以在经治医生指导下积极使用相应的药物，注意孩子的遗传性，要注意合理营养，平衡膳食，注意多休息，保证充足的睡眠时间，更有助于健康。
病情分析:患者男34岁咨询血友病的防治情况
意见建议:您好!首先血友病是遗传病本组疾病尚无根治疗法.一预防出血：自幼养成安静生活习惯以减少和避免外伤出血尽可能避免肌肉注射如因患外科疾病需作手术治疗应注意在术前术中和术后输血或补充所缺乏的凝血因子.二局部止血：对表面创伤鼻或口腔出血可局部压迫止血或用纤维蛋白泡沫明胶海绵沾鲜血或血浆局部压迫止血亦可用棉球或纱布沾组织凝血活酶或凝酶敷于伤口处.早期关节出血者宜卧床休息并用夹板固定肢体放于功能位置亦可用局部冷敷并用弹力绷带缠扎.关节出血停止肿痛消失时可作适当体疗以防止关节畸形严重关节畸形可用外科矫形治疗.三替代疗法：本疗法的目的是将患者所缺乏的因子提高到止血水平以治疗或预防出血.１输新鲜全血－－采血后6小时内输给患者剂量为1rn1／kg可提高患者血中因子Ⅷ10%.因子Ⅷ的半衰期为12～14小时其活性在每次输血后48～72小时已大多消失故其疗效仅能维持2天左右.输血适用于轻症患者.２输血浆－－血友病甲患者宜输新鲜血浆按1m／kg输注可提高因子Ⅷ水平2％血友病乙患者可输储存5天以内的血浆一次输入量不宜过多以10ml／kg为宜.３冷沉淀物－－系从冰冻新鲜血浆中分出含浓缩的因子Ⅷ和纤维蛋白原通常以400ml血中冷沉淀物含因子Ⅷ100单位（U）计算（因子Ⅷ每单位相当于1mI正常新鲜血浆所含的因子Ⅷ量）输入1U／kg可提高血中因子Ⅷ浓度2％.根据出血的轻重程度不同止血所需的因子Ⅷ浓度亦有差异而且常需每隔12小时反复输入以维持因子Ⅷ在患者血液中的浓度.４因子ⅧⅨ浓缩剂－－为干冻制品.按每1U／kg输入因子Ⅷ可提高血浆内因子Ⅷ活性约1％但输同样剂量的因子Ⅸ仅可提高其活性0.5％～1％.输入这两种因子的任何一种需每隔12小时1次以维持血浆中有效浓度控制出血.四药物治疗：①凝血酶原复合物：含有因子Ⅸ适用于治疗血友病乙；②1-脱氨-8-精氨酸加压素（DDAVP）：有提高血浆内因子Ⅷ活性和抗利尿作用可用于治疗轻型血友病甲患者减轻其出血症状剂量为0.2～0.3ug／kg溶于20ml生理盐水中缓慢静注此药能激活纤溶系统故需与6－氨基已酸或止血环酸联用此药亦可配成滴鼻剂（1300ug／ml）每次滴0.25m1亦有提高因子Ⅷ活性的作用；③其他：雄性化激素达那唑（danazol）和女性避孕药复方炔诺酮均有减少血友病甲患者的出血作用但其疗效均逊于替代疗法.五基因治疗：血友病乙的基因疗法己获成功.另外：根抿本组疾病的遗传方式对患者的家族成员需进行筛查以确定其中病人和携带者并对他们进行有关本组疾病的遗传咨询使他们了解遗传规律.对家族中的孕妇（孕妇食品）要采用基因分析法进行产前诊断如确定胎儿为血友病甲患者可及时终止妊娠.最后祝您和您的家人健康!
病情分析:友病分为AB两型.血友病A(hemophiliaA)是凝血因子VIII缺乏所导致的出血性疾病约占先天性出血性疾病的85%根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟
意见建议:凝血康复丸主治：预防血友病出血和出血后的康复.组成：冬虫夏草5g西洋参6g茅根30g丹皮12g当归10g鳖甲15g血龟板15g茜草15g紫珠30g黄芪30g白芨12g白芍10g桅子15g知母15g石斛15g黄芩15g仙鹤草20g黄连10g紫草15g生地30g三七8g阿胶珠10g藕节5节牛黄0.3g黑大黄8g.制作：将上药共为细末加工成绿豆粒大小.用法：每次服用10g一日三次.（也可加熟蜂蜜制成蜜丸）饭后半小时服用.
指导意见：一预防出血：自幼养成安静生活习惯以减少和避免外伤出血尽可能避免肌肉注射如因患外科疾病需作手术治疗应注意在术前术中和术后输血或补充所缺乏的凝血因子.二局部止血：对表面创伤鼻或口腔出血可局部压迫止血或用纤维蛋白泡沫明胶海绵沾鲜血或血浆局部压迫止血亦可用棉球或纱布沾组织凝血活酶或凝酶敷于伤口处.早期关节出血者宜卧床休息并用夹板固定肢体放于功能位置亦可用局部冷敷并用弹力绷带缠扎.关节出血停止肿痛消失时可作适当体疗以防止关节畸形严重关节畸形可用外科矫形治疗.三替代疗法：本疗法的目的是将患者所缺乏的因子提高到止血水平以治疗或预防出血.四药物治疗
病情分析:血友病是由于遗传因素导致的是女性传给男性发病的
意见建议:只有在生育的时候注意只有生女孩还有就是已经患有血友病的男性注意避免出血的事情如碰撞伤刀割伤等
