冠心病搭桥和支架哪个好需要根据具体情况来确定。
冠状动脉搭桥和血管内固定都是血管内血管的重建，两者都有各自的优点和缺点。搭桥术是手术中的一种，它是在全麻的情况下进行的，手术的损伤很大，恢复的周期很久，而且有很多的合并症，而且对病人的身体素质有很高的要求。但如果是有三叉血管的冠状动脉，或者是三叉血管的病人，则搭桥术是一种更为全面的血管血管修复方法。而对于大部分冠状动脉粥样硬化的病人来说，支架是一种非常小的微创手术，但对于有多个分支或有糖尿病的病人，其支架再次狭窄的机率大约为5%。总的来说，根据病人的冠状动脉病变和全身性，来决定手术的方式。
做心脏支架和搭桥是根据病情的，不一样来决定的，病情的需要，适合做哪一个，做哪一个，相对来说搭桥的手术费用会比支架的手术费要贵一点，将支架置入原狭窄血管内，扩张血管狭窄部分，提高血管供血。该桥针对血管完全闭塞的情况，无法进行支架置入，因此桥的唯一途径是将阻塞的血管后段与其他正常血管吻合，使血液可以通过其他血管供应。
一般情况下，冠心病的血管堵塞程度需要根据冠状动脉病变的严重程度进行判断，通常可以分为两种类型：
一种是50%的血管堵塞，这种情况下，一般会伴有明显的心前区疼痛和绞痛，可以口服单硝酸异山梨酯片和阿司匹林。冠状动脉粥样硬化小于50%属于冠心病。如果血管堵塞超过50%，超过70%，就会导致心前区疼痛、胸闷，出现心肌梗塞，需要使用融栓药物链激酶和抗心律失常药物普萘洛尔，严重时需要进行支架手术。
通常来说，冠心病是血管堵塞了，考虑是冠状动脉血管出现不同程度的堵塞引起的。具体内容如下：
血管的堵塞情况，直接影响了冠心病的临床症状，容易引起患者出现轻度的心前区疼痛。而血管堵塞率上升，心前区疼痛症状会明显加重，通常还伴有胸闷气短、昏迷休克等症状。
冠心病患者通常需要联合用药建议冠心病患者在医生的指导下服用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。
冠心病溶栓血管可以打通。具体情况分析如下：
冠心病溶栓血管是脂肪和血小板聚集在一起形成的，使用溶栓药物可将血栓清除，如果患者服用溶栓药物，不能溶栓，需要做血管疏通术来治疗。患者在饮食方面需要注意忌口高脂肪、高胆固醇食物，降低血栓的严重程度，促进溶栓药物更好的发挥药效。患者需要遵医嘱，一定要及时去医院进行对症治疗，避免贻误治疗时机。
