一般情况下，孕38周小腹部像痛经一样，孕妇需注意休息、密切观察，并及时就医。具体内容如下：
如果孕妇存在假性宫缩，可能会出现痛经一样的情况，此时孕妇需注意休息，同时密切观察宫缩的情况是否存在规律性，孕38周时，孕妇可能即将面临生产，如果宫缩有规律，则可能不是假性宫缩，而是真的出现宫缩的情况，即将生产，此时，孕妇需及时就医，做好生产的准备。
一般情况下，如果生气后小腹像痛经一样，应该采取以下措施：
当出现生气后小腹像痛经一样的情况时，患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如田七痛经胶囊、痛经宝颗粒、元胡止痛片等，有利于缓解相关症状，促进身体恢复正常；此外，经期可以饮用姜糖水，通过热敷的方法缓解经痛症状。在月经之前应该注意避免食用生冷刺激性的食物，以免加重痛经症状，给身体带来不良影响。
怀孕像例假一样流血，很有可能是先兆流产的征兆，孕妇需要及时到医院去检查一下，确认是否属于先兆流产。如果确诊为先兆流产的话，要在医生的指导下积极进行保胎治疗。孕妇平时要注意卧床休息，不要熬夜、不要劳累、不要剧烈运动，注意饮食多样化，营养均衡。可以多吃新鲜的水果蔬菜，不要吃一些辛辣刺激的食物。怀孕前三个月尽量避免性生活。
在怀孕初期有腹痛的现象。到医院做一下孕酮hcg和彩超的检查，根据检查结果听取医生。在怀孕初期不要有性生活，平时不要劳累，不要熬夜，多注意休息，不要做剧烈运动。定期的去做产检和各个阶段的筛查。
一般情况下，孕晚期下腹像痛经一样需要明确病因后进行治疗。具体内容如下：
一方面多考虑是出现了子宫收缩引起的腹部疼痛，比较具有规律性，通常是正常情况，不需要特殊治疗。如果疼痛的程度逐渐加强，则是临产的表现，需要到医院入院待产。如果下腹部出现严重的撕裂样疼痛，并且伴有阴道出血，有可能是胎盘剥、子宫破裂等妊娠期并发症的可能，要尽快到医院就医。
在饮食上，应选择清淡类食物，并且遵循少食多餐的原则。每日摄入足够的营养成分，鱼肉、瘦肉、豆腐、腐竹这些食物都富含蛋白质，有助于帮助恢复。
怀孕晚期肚子像轻微痛经一样的疼痛，属于正常现象。导致这种症状的原因，不规律性的子宫收缩，子宫增大，压迫邻近的组织器官，牵扯了子宫圆韧带引起的疼痛症状。怀孕晚期孕妇要注意劳逸结合，避免长时间的久站、久坐和行走。
