患者,男性,59岁,已婚,厨师。于4个月前开始自觉口渴...

会员25026202 59岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者,男性,59岁,已婚,厨师。于4个月前开始自觉口渴、多饮,每日饮水量达2暖瓶(约4000m1)。多尿,每日10余次,每次尿量均较多。不伴尿急、尿痛及血尿,昼夜尿量无明显差异。无明显多食,日进主食约300g,无饥饿感。当时未注意,未检查治疗;近1个月来上述症状明显加重,并出现严重乏力、消瘦,体重较前减轻约10kg,不能从事正常工作,故前来就诊。体格检查:体温36.2℃,脉搏89次/分,呼吸20次/分,血压16/10.7kPa。一般状态可,神志清楚,消瘦体质,自动体位。皮肤弹性佳。双眼球无突出及凹陷。甲状腺未触及。双肺呼吸音清,未听到干湿性啰音。心率89次/分,律齐,未听到病理性杂音。腹软,无压痛,肝脾未触及,移动性浊音阴性。双肾区无叩击痛。双下肢无水肿。实验室检查:尿常规:糖(+),酮体(-),蛋白(-),隐血(-),尿比重1.020。尿沉渣镜检白细胞(WBC)2~3个/HP。空腹血糖7.0mmol/L。
想得到怎样的帮助:

这个是糖尿病吗?但是并没有典型的多食食量很正常,并且也无饥饿感是糖代谢里面的啥出了问题?具体是什么病

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张学双 医生会员 山东省泰安市泰山区泰山医学院附属医院妇产科 二级甲等
擅长:宫颈糜烂
已帮助用户: 54474
问题分析: 糖尿病的典型症状就是多饮,多食,多尿,体重减轻。建议去查血糖。
意见建议:如果真是糖尿病,口渴就喝水,不要太限制饮水量,因为这是身体的一种自我保护。等血糖控制下来,自然也不口渴了。
王凤霞 医生会员 泰山医学院内科
擅长:内科,尤其擅长神经内科等疾病
已帮助用户: 26925
问题分析: 您好;这种情况您的血糖水平稍高,一般空腹血糖大于7,考虑是2型糖尿病,您的空腹胰岛素高,这种情况可能是胰岛素抵抗或受体后缺陷所致。
意见建议:建议;这种情况胰岛素水平高容易引起肥胖,胰岛素抵抗,容易引起冠心病等危险,高胰岛素血脂患癌症的风险加大,建议控制饮食,减轻体重,适当锻炼,减少胰岛素抵抗,增加胰岛素敏感性,必要时可以用二甲双胍治疗。
相关问答

孕妇口渴可能是因为代谢速度和体温均高于普通人引起的,由于孕妇非常容易受到外界的影响,而导致大量消耗水分,尿频和唾液增多很容易引起大量的水分消失。孕育胎儿需要的羊水增加,母体摄取足够的水分才能够保证羊水的量。为了能够提高新陈代谢的运转,孕妇每天至少要摄人2000毫升水,同时还可以多补充一些果汁或者蔬菜汁等。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

脑梗患者一直说口渴可能是多种原因导致的,具体分析如下:
1、患有糖尿病。糖尿病是脑梗塞最常见的一种病症,主要症状为:多饮多食、多尿、消瘦、易口渴。
2、脱水过度。如果脑梗塞面积很大,则应采用脱水剂,但在缓解脑水肿的同时,也会导致体内的水分流失,从而导致患者出现高渗、口渴等症状。
3、出现抗利尿激素的情况。这是一种罕见的现象,主要是因为中枢性的损伤,造成尿液过多。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

口渴会导致失眠,主要有以下几种情况:
一、肾功能异常。肾功能异常会导致肾小管对水的重吸收作用减弱,从而造成身体不适,影响睡眠。平时要加强体育锻炼,不要经常躺在床上睡觉。
二、肝火旺盛。肝火旺盛会导致睡眠不足。平时要保持良好的心态,不要经常生气。
三、压力太大。建议参加一些户外活动,比如登山、露营等。除此之外,想要缓解失眠,生活方式也需要改善,包括白天适当运动,每天定点入睡,保持良好的生物钟。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

孕妇口渴可能是因为代谢速度和体温均高于普通人引起的,由于孕妇非常容易受到外界的影响,而导致大量消耗水分,尿频和唾液增多很容易引起大量的水分消失,就容易引起口渴。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

患上低钾血症以后会对泌尿系统造成极大的影响,而患者严重缺钾会导致肾小管上皮细胞变性坏死,使尿浓缩功能下降,因此患者会出现多尿口渴的症状。这种疾病会有一种恶性循环现象,因为身体当中的钾元素会随着尿液排出体外,排出的尿越多身体当中的钾元素就越少,低钾血症的症状就会越严重,所以需要针对低钾血症的原因进行及时有效的治疗,最常见的治疗方式是补钾治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

人体内缺水导致口渴,当天气炎热,做重体力劳动,失血、烧伤、呕吐,因高温中暑而大量出汗的时候,人们往往都会感觉到口渴。这是因为人体内严重缺水而导致的口渴,人是因为当天吃的盐过多,从而引起的口渴症状。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。