牙疼看具体出现的症状来判断是上火还是发炎。一般发炎表现为牙龈出血，红肿，胀痛，干咳、喉咙发炎，呼吸道干燥等症状，而上火症见牙龈肿痛，患侧面颊肿胀，甚则不能嚼食，局部灼热，口苦口臭，便秘、舌红苔黄，或兼有牙血。发炎要轮流使用两支牙刷，用软毛牙刷刷牙龈及舌头，不要忽略容易堆积牙垢的牙龈边缘，将牙刷倾斜45度角，给牙齿补钙，上火要喝凉茶下火，经常使用漱口水，定期去牙医处洗牙，以清除牙石。
一般情况下，上火喉咙发炎，患者可以通过药物治疗、日常管理等方式进行治疗。具体情况分析如下：
上火喉咙发炎，患者可以口服抗生素、阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊、罗红霉素片、蒲地蓝消炎口服液、清开灵颗粒等清热解毒药物。如果症状严重，出现体温升高、全身乏力、精神萎靡等症状，可以静脉点滴头孢类抗生素。平时要注意休息，不要吃辛辣的食物，要多喝水，戒烟酒，要有规律的生活起居，避免熬夜。
主要考虑是上火，导致咽喉炎症和结膜炎的情况，目前一方面要让孩子注意多喝水，同时也有一些小儿咽扁一类的药物，如何对眼睛进行局部的热敷，尽量清淡饮食，注意多喝水，观察症状，看是否好转。
牙龈发炎的治疗是要祛除病因，因为龈炎最常见的病因是局部牙龈周围牙结石的刺激及菌斑的刺激，只要通过洗牙，也就是洁治彻底清除菌斑、牙结石，就能消除刺激因素，一周之后牙龈的炎症一般可以消退。
牙龈发炎要对牙齿周围进行清洗，就是把牙结石、刷牙没有刷干净导致的堵塞都全部给清理掉，冲洗2-3次就可以了。刷牙配合牙线清洗刷，及时清除牙齿缝隙的食物嵌塞，定期洁牙，有效的去除牙结石和牙菌斑。
经常上火喉咙痛应该考虑体质原因引起的情况，还有可能是生活，饮食习惯不好引起的，比如经常吃辛辣刺激食物有关系。可以考虑口服清热解毒泻火药物治疗的，要避免吃辛辣刺激食物。
