医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
狄绍民
副主任医师
传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:您好,肝硬化腹水,脚肿的厉害,说明水钠储留较严重。建议你及时到正规医院就诊,完善检查明确病因,对症治疗。切不可盲目就医,轻信传言、广告,以免耽误病情。祝早日康复。
意见建议:日常生活中注意多吃高蛋白、高热量及高维生素和微量元素饮食是极其必要的,如各种鱼类、牛奶、蛋品、瘦肉等动物蛋白质和豆制品类植物蛋白,新鲜水果和蔬菜等;
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肝硬化是引起腹水的主要疾病肝硬化患者一旦出现腹水标志着硬化已进入失代偿期(中晚期).出现腹水的早期患者仅有轻微的腹胀很容易误认为是消化不好因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显腰围增大体重增长下肢浮肿应该及时到医院检查.腹水形成的主要原因为:门静脉压力升高白蛋白降低肾脏有效循环血量减少内分泌功能紊乱等.
意见建议:1.一般治疗:休息限制水和盐的摄入防止水钠潴留引起腹水的进一步增多.2.针对病原的治疗:乙型丁型病毒性肝炎引起的腹水无论血清HBV-DNA是否高于1.0×10^3copie/ml都必须选用核苷类药物(截止2008年8月国内上市的药物主要有拉米夫定替比夫定阿德福韦酯和恩替卡韦四种)抗病毒.对于丙型肝炎病毒引起的腹水可选用广谱抗病毒药如病毒唑口服.甲型和戊型急性肝炎在保肝抗炎治疗的同时辅以针对腹水的治疗.3.利尿剂的使用:通常采用螺内酯100mg/d呋塞米40mg/d口服利尿效果不佳剂量按照螺内酯:呋塞米的5:2比例逐步增加最大可加量至螺内酯400mg/d呋塞米160mg/d的比例.4.针对严重的低白蛋白血症:通过输入人血白蛋白和新鲜冰冻血浆补充血浆胶体渗透压纠正引起腹水的一大原因.5.防治感染:通过腹腔诊断性穿刺送腹水常规和培养检测有无原发性腹膜炎的发生积极预防并纠正感染有利于腹水的消退.
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李杰
无外科
无
擅长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
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指导意见:你好你的情况祖国医学用传统中药有非常独到的疗效见效快疗效确切许多患者治愈后不复发建议你用传统中药川楝子佛手柑白术八月柞木蝴蝶龟板白芍海南沉高丽参泽泻黄芩乌术粉茯苓柴胡金精粉白砂糖蜂蜜猪苦胆汁治疗;这些传统中药具有疏肝理气养胃健脾的功效不仅能让几年、十几年的肝硬化患者康复而且能完全恢复肝功能修复肝细胞防止和消除肝癌的发生希望你正确治疗早日康复
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李刚
外科
擅长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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指导意见:这位朋友你好你在上面说的是西药保肝和利尿治疗腹水的其治疗腹水的只有利尿片而已所以只能临时缓解一下腹水症状要想清除腹水这还需要及早运用运用对症的中医中药汤剂或丸剂进行治疗才可以彻底清除腹水挽救患者的生命一是中药对症治疗肝硬化腹水;另一是中西结合治疗肝硬化腹水也就是说单纯的西药治疗效果是不会理想的需要更多中医方面的帮助可以及早咨询我会帮你们的
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病情分析:只是利尿药、乙肝宁颗粒在起作用建议保肝、抗病毒、利尿、补充蛋白等治疗
意见建议:建议1优质蛋白进食如牛奶、鱼类等;间断静点白蛋白2乙肝抗原阳性现在肝硬化抗乙肝病毒治疗能够有助病情稳定3保肝静点还原型谷胱甘肽、复方二氯醋氨二异丙胺;4联合利尿剂应用双氢克尿噻和螺内酯5补充补达秀片防治低钾
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病情分析:你好肝腹水还是需要手术治疗抽腹水药物消除很慢重要还是治疗肝硬化
意见建议:一般以高热量高蛋白质维生素丰富而可口的食物为宜.补充各种维生保护肝细胞的药物如木苏丸肝泰乐维丙肝肝宁益肝灵肌苷等10%葡萄糖液内加入维生素C、B6氯化钾可溶性胰岛素中药.祝您健康
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