小儿心肌炎一般性血常规检查时,可见白细胞轻度升高、中性粒细胞升高、血沉稍快、心肌酶检查、肌酐带班等,病毒学检查方面,初期可由心包积液、心电图急性期多有窦性心动过速心律失常按期前缩小、也有心动过速,同时需胸部X线检查、超声心动图检查。
如果小孩被确诊为心肌炎,需要及时采取治疗,一般需要谨慎使用药物治疗,因为小孩身体承受药物的能力较差,需要在医生指导下严格用药,避免导致小孩出现不适症状。
对于急性心肌炎是需要住院治疗的,因为急性的病毒侵犯到心肌,往往有潜在的风险,如果病情控制不住急剧加重,有可能会出现急性的心衰,急性的恶性心律失常等,是需要抢救治疗的。已经诊断为心肌炎的患者,对于症状较轻的,只需要充分休息即可,但是休息时间一定不能低于三个月,对于心脏扩大的而言,一定要休息半年以上,同时要限制体力劳动。如果是症状较重的、急性的,病毒性心肌炎,对于急性期的心肌炎需要住院治疗的。
儿童心肌炎确诊需要以下几个方面的表现。首先患儿有感染病史,可以是感冒,肠炎,支原体感染等,感染过后会出现胸闷、气短、心悸、胸前区不适的感觉。当查体时,可以发现有心音低钝、心律节律异常等表现。化验检查可以有心肌酶谱的升高,心电图结果提示心律失常,心脏彩超发现心脏有功能或者形态上的改变,病情严重的可以出现心包积液。综合以上各项指标就可以确认心肌炎。
单纯凭借心电图不能明确诊断心肌炎。
心肌炎是心肌的炎症性疾病。病人怀疑自己有心肌炎,需要根据病人的病史和上呼吸道和消化道的炎症来确诊。医生首先会对病人进行包括心脏听诊、血压测量等体格检查,以初步判断、了解患者生命体征。然后结合心电图、心肌损伤标志物检查、X线检查、超声心动图等检查来了解病情。必要时,病人可进行心内膜心肌活检以进一步明确诊断。
心肌炎,心电图表现是诊断心肌炎的重要指标之一,很多人发病后心电图会出现异常,随着症状的改善,会逐渐恢复正常,但也有一些患者会出现st段下移,t波低平等,还有一些患者会出现心律失常。常见的是早搏或房室传导阻滞。
患者可在医生指导下使用肌苷片、环磷腺苷注射液、维生素C泡腾片等药物进行治疗,平时注意保持饮食清淡,少吃辛辣刺激的食物。