病理改变是脱髓鞘炎性病理改变已损害脑干和小脑。脱髓鞘脑病主要以损害大脑白质及脊髓的白质植物神经并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养神经组织病情多为继发或复发，发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致神经功能损害危及生命，并会累赘灰质导致肢体功能不同程度的障碍，严重时发瘫痪，大部分病人是基因免疫异常或病毒感染。
意思就是这个脑的脑室旁及半卵圆中心区域发生脱髓鞘了。这个是一个疾病的名称，脑白质脱髓鞘改变，一般是指脑白质退化的表现。老年人比较常见，如果是小孩的话，一般都是脑白质发育不全的表现。
一般情况下，双侧额叶多发小缺血灶可能是因为大脑中的小动脉发生梗塞、血栓形成，从而引起缺血缺氧。具体分析如下：
双侧额叶多发小面积的缺血灶，是一种常见的脑组织，主要表现为两侧额叶区的局部组织。脑动脉硬化，糖尿病，高血压，高血脂，嗜烟酒，造成脑动脉的管腔变窄。出现上述症状时并无特别的表现，建议在医师的建议下进行抗凝治疗，防止血栓的进一步发展，可以口服阿司匹林肠溶片或波立维，其有抑制血小板聚集的功效，可以通过口服一些控制糖尿病、高血压、高血脂的药物来控制血糖、血压、血脂等。另外，建议戒烟戒酒。
问题分析：从您提供的信息来看，患者这种情况是患了脑组织缺血性疾病。另外，还存在着慢性鼻窦炎。
指导建议：针对这种情况，需要看看神经内科医生，服用扩血管药物和营养神经细胞的药物进行治疗。
这是属于脑梗死，一般多发性的腔隙性脑梗塞，主要是使用扩张脑血管，疏通脑血管等药物进行治疗，如果是发病的早期，可以使用药物，如果是中晚期，只能使用营养大脑，疏通血管等药物治疗，具体药物的用法用量请遵医嘱。
这属于腔隙性脑梗死，是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶，常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥、少数位于放射冠及脑室管膜下区。有效控制高血压和各种类型的脑动脉硬化可减少腔隙性卒中的可能性，是预防本病的关键。
