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问题分析:颈椎病的症状非常丰富,多样而复杂,多数患者开始症状较轻,在以后逐渐加重,也有部分症状较重者。主要症状为颈肩酸痛、颈脖子僵硬,活动受限、头晕恶心、上肢无力、手指发麻,严重者则会出现大小便失控、四肢瘫痪等,严重影响自身的健康。
意见建议:1、适当增加工间休息长期从事案头工作的人,应增加工间休息和活动时间,以增强全身的血液循环,消除局部肌肉疲劳,预防和缓解颈椎的劳损。2、配合日常的颈椎病辅助工具增强颈椎肌肉 加强颈部肌肉的锻炼可以预防和延缓颈椎病的发生和发展。据调查,颈部肌肉发达,力量大的人群中,颈椎病发作的几率下降了百分之80,所以,颈部肌肉的锻炼强大,对于维护颈椎骨质,椎管稳定有着重要的意义。3、选择合适的枕头 合适的枕头对预防和治疗颈椎病有重要意义。一般仰卧者枕高一拳,侧卧者枕高一拳半,约10厘米左右。弹性不宜过大,弹性过大的枕头容易造成颈部肌肉的疲劳和损伤。习惯仰卧者最好在颈下垫一小枕头,以保持颈椎的生理弯曲。习惯侧卧者应将枕头充塞到面部与肩部的空隙中,以减轻颈部的负担。4、防止外伤与落枕 平时应防止颈部外伤及落枕,以免颈椎韧带损伤,使颈椎的稳定性受到破坏,进而诱发或加重颈椎病。
指导意见:颈椎病在临床上分型很多很多人只知道颈椎病是一种常见的疾病但并不了解颈椎病还有这么多的类型划分那么颈椎病在临床上的分型一般有哪些种呢1、脊髓型:①临床上出现颈脊强损害的表现②X线片上显示椎体后缘骨质增生椎管狭窄影象学证实存在脊髓压迫③除外肌萎缩性脊膀例索硬化症脊髓肿瘤脊髓损伤继发性粘连性蛛网膜炎多发性末梢神经炎2、椎动脉型:关于椎动脉型颈椎病的诊断问题是有待于研究的问题①曾有猝倒发作并伴有颈性眩晕②旋颈试验阳性③X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生④多伴有交感症状⑤除外眼源性耳源性眩晕⑥除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全⑦手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)3、颈型:①主诉头颈肩疼痛等异常感觉并伴有相应的压痛点②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现③应除外颈部其他疾患(落枕肩周炎风湿性肌纤维组织炎神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)4、神经根型:①具有较典型的根性症状(麻木疼痛)且范围与颈脊神经所支配的区域相一致②压头试验或臂丛牵拉试验阳性③影象学所见与临床表现相符合④痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)⑤除外颈椎外病变(胸廓出口综合征网球肘腕管综合征肘管综合征肩周炎肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患5、交感神经型:临床表现为头晕眼花耳鸣手麻心动过速心前区疼痛等一系列交感神经症状x线片有失稳或退变.椎动脉造影阴性6、其他型:颈椎椎体前乌嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等颈椎病治疗分为保守治疗、微创治疗和手术治疗微创疗法是在局麻下应用激光、射频、臭氧等物理方式将突出的髓核溶解降低椎间盘内压力的先进疗法从而解除突出的椎间盘对脊髓、神经根的压迫达到治疗目的具有效果好创伤小恢复快并发症少费用低的特点1、经皮激光椎间盘减压术(PLDD):使用一根直径为0.5毫米的套管针穿刺至椎间盘中央然后在针内插入直径为0.3毫米的光导纤维将激光能量引导到髓核内在微电脑的控制下调节激光能量自动汽化髓核2、经皮射频髓核消融术:使用一根直径为0.5毫米的套管针穿刺至椎间盘中央然后在针内插入直径为0.3毫米的射频刀头在微电脑的控制下调节射频能量将髓核溶解3、经皮臭氧髓核溶解术:使用一根直径为0.5毫米的套管针穿刺至椎间盘中央然后拔出针芯注入一定浓度的臭氧溶解髓核
李刚
外科
擅长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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指导意见:脊髓型颈椎病脊髓型颈椎病以慢性四肢瘫痪为特征.如骨刺发生于颈椎体后方中央部分或骨关节移位则主要是脊髓受压或脊髓前动脉受压.亦可有神经根同时受压的混合表现.临床表现:早期双侧可单侧下肢麻木疼痛僵硬发抖无力颤抖行走困难继而双侧上肢发麻握力减弱容易失落物品.上述症状加重时可有便秘排尿困难与尿潴留可尿失禁症状可卧床不起也可并发头昏眼花吞咽困难面部出汗异常等交感神经症状.康复治疗与转归对于脊髓型颈椎病目前主要是用中医辨症治疗并取得了很好的效果著名的中医专家邓铁涛说:“中医的先进就是在不损伤任何机体的情况下通过调理就可以治好疾病.”西药是通过动物试验用上人体而中医的经方验方则是人们的祖先经过几百年或上千年在人体的反复验证得出的经验治好后不复发的用中医是完全可以治好的至所以社会上有人说颈椎病治不好是他们对中医对中医对慢性病病毒性病有很好的疗效不了解通过一个时间人们就会通过实践有所了解的.中医的真正伟大才会被理解和重新评价.只有你给我提供最详细的病史我才能根据你的个人情况专门给你一个人治定一个更好的治疗方案中医对本病很好的疗效关键是选对大夫用对药.如果辨症用药得的可在四到五个疗程治好的.虽说对伴有钙化腰椎管狭窄者没效但不破坏人体的正常机能还有再治疗的机会手术一旦失败连纠正的机会都没有了.在保手治疗无效的情况才不得己手术的.本病用上药正确的情况下可以康复的.但本病是不能按摩的如果治疗不及时或方法不对会加重病情的.如再发展下去有瘫的可能性很大.注意:本病是不适宜按摩的.本病的最佳治疗时期是在没有钙化前用中药是可以治好的.
指导意见:颈椎病治疗分为保守治疗、微创治疗和手术治疗微创具有准确灵活安全系数高操作简单损伤小恢复快费用最省的优点.微创疗法是在局麻下应用激光、射频、臭氧等物理方式将突出的髓核溶解降低椎间盘内压力的先进疗法从而解除突出的椎间盘对脊髓、神经根的压迫达到治疗目的具有效果好创伤小恢复快并发症少费用低的特点1、经皮激光椎间盘减压术(PLDD):使用一根直径为0.5毫米的套管针穿刺至椎间盘中央然后在针内插入直径为0.3毫米的光导纤维将激光能量引导到髓核内在微电脑的控制下调节激光能量自动汽化髓核2、经皮射频髓核消融术:使用一根直径为0.5毫米的套管针穿刺至椎间盘中央然后在针内插入直径为0.3毫米的射频刀头在微电脑的控制下调节射频能量将髓核溶解3、经皮臭氧髓核溶解术:使用一根直径为0.5毫米的套管针穿刺至椎间盘中央然后拔出针芯注入一定浓度的臭氧溶解髓核
病情分析:20岁轻度彭出你这种估计很多20岁的人去检查都有的问题不是很大但是以后要注意生活习惯的养成
意见建议:不能久坐久站睡低枕头保持一个姿势过久后起来活动活动会好的放心