性逸搏心率,睡眠不好,精神紧张

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我欧洲杯期间总是熬夜看球,有两年没做剧烈运动了,这期间连续打了一个礼拜篮球,大 概也就一个礼拜以后出现了偶尔心跳难受的情况,后面去医院做心电图发现室性逸搏心率,第二天做了血常规(正常),做了心肌酶检测,AST LDH HBDH cTnI CKMBII 都正常,只有CK偏高,后面隔了一天再做一次酶检测,第一次CK=700,第二次CK=400,大夫说这是由于剧烈运动引起的偏高,心肌酶没问题,后又做了心脏彩超也正常,第二天重新做心电图又正常了,但偶尔还有心跳不太舒服的症状,期间大夫只开了些ATP吃.回家休息大概1个礼拜后,症状没有缓解,反而更加频繁(一天多时有10多次),后又做了一次24小时动态心电,发现有28次室性早搏并有短阵性室性心动过速,大夫后开了胺碘酮片(每天一片)跟黄豆苷元片(每天3次,每回2片),这期间共半个月睡眠不好,精神紧张,后每晚服2片安定入睡,治疗大概半月,症状明显减缓,之后又再次检查24小时动态心电,还是有19次室性早搏大部分是夜间睡觉时伴有个别室性逸搏心率.我公休了37天,就要上班了,但症状还没有消失,心里挺着急的,不太清楚可能不可能影响工作(现在白天症状不是非常明显),麻烦问大夫我应该注意些什么事项?还有我这种情况是属于良性室性早搏吗?还需要做些什么尽一步的检查?现在大夫还是继续开胺碘酮片跟黄豆苷元还有复方丹参片与ATP吃.还有现在我常服安定(每晚2片)以后可能不可能产生依赖?解答!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吴永健 主任医师 中国医学科学院阜外医院内科 三级甲等
擅长:冠心病的介入治疗、急性心肌梗死的早期诊断、重症心肌...
根据您的描述,您目前的情况主要是室性早搏和短阵性心动过速,这些在医学上通常被认为是良性的心律失常。良性室性早搏是指没有明显的心脏结构异常或器质性疾病引起的早搏,通常预后良好。
关于您需要注意的事项:
生活方式调整:保持规律作息,避免熬夜和过度劳累;减少咖啡因、酒精摄入;戒烟;适当进行有氧运动如散步、慢跑等,但要避免剧烈运动诱发症状。
精神压力管理:尽量放松心情,避免精神紧张,可以尝试冥想、深呼吸等方式缓解压力。
药物使用:胺碘酮和黄豆苷元是常用的抗心律失常药物,需遵医嘱按时服用。安定作为镇静剂,长期使用可能会有依赖性,建议在症状改善后逐渐减量,并在医生指导下调整用药。
定期随访:继续监测心脏情况,建议每隔3-6个月复查24小时动态心电图,评估病情变化。
进一步检查:如果仍有频繁早搏或症状加重,可以考虑进行心脏事件记录器(如Implantable Loop Recorder)植入,以更准确地监测心律。
关于工作问题,如果您的白天症状不明显,且能够胜任当前工作强度,可以逐渐恢复工作。但如果症状在工作中反复出现或加重,可能需要适当调整工作节奏。
总之,请保持良好的生活习惯,遵医嘱治疗,并定期复查,以确保心脏健康。
相关问答

精神紧张会失眠。
因为精神压力过大会导致大脑异常兴奋,从而影响睡眠质量,引起失眠。久而久之,还会导致神经衰弱,甚至使患者产生心理障碍。所以精神紧张失眠发生后,要及时调整。调整好自己的心理状态,不要有过大的心理压力,多参加户外活动。保持良好的作息规律,不要熬夜,早睡早起,减少白天的睡眠时间。每天坚持体育锻炼,睡前听舒缓的音乐,温水泡脚。精神压力和失眠会逐渐改善。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

孕妇精神紧张对胎儿一般有影响。
如果怀孕期间出现情绪波动,对胎儿并没有什么危害,但是如果是长时间的精神压力,就会对胎儿的大脑和身体造成一定的阻碍。这种荷尔蒙是由血液循环系统传递到胚胎,引起胎儿的血管紧张,从而引起神经受到刺激而产生的兴奋,从而产生更多的荷尔蒙。怀孕初期要注意防止出现堕胎现象。怀孕的时候要保持良好的心态,积极乐观,要多和家人、朋友交流,减轻自己的心理负担。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,精神紧张头疼可以通过心理治疗、生活护理、物理治疗等方式改善,具体内容如下:
缓解心理压力头疼的办法有很多种,一是要有一个好的心理状态,消除一些多余的心理负担,要有一个积极的心态,要有一个正常的作息习惯。第二,多做运动,如果工作时间过长,头部和颈部的肌肉会不断的萎缩,从而导致头疼。第三,可以通过按摩、针灸、理疗等方式进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,精神紧张用以下几种药:
一、如果焦虑出现的紧张焦虑,常伴有头晕、心慌等症状,可以用抗焦虑药物治疗,比如西酞普兰、帕罗西汀、劳拉西泮等抗抑郁。
二、如果在幻觉支配下紧张害怕,常见于精神分裂症,可以用抗精神病药治疗,比如阿立哌唑、奥氮平等。
日常生活中,应注意饮食清淡,作息规律,保持良好的心态,注意合理运动,增强自身的体质,有利于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

精神紧张会引起失眠。
失眠是由神经兴奋、抑郁、恐惧、不安、无聊等精神因素引起的。失眠可能是工作学习压力过大引起的,也可能是精神压力引起的失眠。最方便的方法是调节生活。但是对重症患者来说,调理可能不起作用,所以要及时治疗。目前治疗失眠的方法很多,但不建议患者服药,以免引起其余的副作用。失眠患者可以真正使用面部类药物进行治疗。另外,患者平时要为自己创造良好的生活氛围,避免室内太吵或太亮。平时患者睡觉时要避免手机、电脑等容易引起精神愉悦的东西。另外,睡觉前洗热水澡,促进血液循环,可以缓解失眠症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,如果精神紧张与外界环境刺激不相协调,则认为是病态的。需要吃营养神经的药物进行治疗。具体内容如下:
如果这种病态的紧张已经严重影响学习、工作、生活,则需要借助药物干预,而最常用的药物包括谷维素、丁螺环酮、艾司西酞普兰等。患者在服药之前必须要遵照医嘱或者药品说明书推荐的剂量使用,不能擅自增加或者减少药物剂量。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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