关于脊柱裂缝的病理

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李莉 医师 个人诊所妇产科
擅长:妇科疾病
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脊椎骨有裂缝又称为脊柱裂。脊柱裂可以没有任何症状,一辈子相安无事。但若是脊髓或脊髓膜由这个裂缝脱垂出来,暴露在外,便会出现症状,这种情况称为脊髓或脊髓膜膨出。

脊髓或脊髓膜膨出的部位多半在腰椎与尾椎处,所产生的症状包括下肢无力、脚掌内翻、下肢皮肤没有痛觉、大便失禁、小便无法自解。除了神经症状,膨出处也很容易感染,导致脑膜炎。
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相关问答

一般来说,脊柱裂症状如下:
大小便的问题,小便失禁、大便干结、肢体的麻木和无力等都是脊柱裂症状的主要表现,建议出现这些症状的患者及时就医,通过磁共振、肌电图等检查明确诊断后,在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中,患者应注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的压力,还要注意饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,有利于身体恢复。

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脊柱裂目前主要就是神经管发育异常,从而造成的一种先天性疾病。目前大量的统计学研究,还是因为在怀孕的初期,母亲没有及时摄入足量的叶酸,造成了叶酸缺乏,都可能会引起脊柱裂的发生。

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脊柱裂的病因尚不清楚,属于隐性脊柱裂和显性脊柱裂。其中隐性脊柱裂是一种比较常见的疾病,也就是所谓的腰隐裂,因为骨骼的发育不完善,会造成肌肉粘连点的减少、移位,从而造成更大的损伤,是一种常见的疾病。显性脊柱裂发病率比较低,一般在1%-2%之间,需要手术治疗。脊柱裂在比较严重的类型会伴有神经的损害,比如下肢迟缓性的瘫痪、膀胱括约肌功能障碍。

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脊柱裂的症状有:局部表现为出生后在背部尊线可见有肿物。下肢感觉,运动障碍和自主神经功能障碍。还有可能导致下肢瘫痪,大小便失禁。可以通过x线检查、ct检查确定脊柱裂的病情。

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脊柱裂不能治好,手术的主要目的是阻止病情进展,难以使神经功能障碍得到完全恢复。对于无症状的隐性脊柱裂,一般无需特殊治疗。对长期尿失禁或逐渐出现神经症状,且与脊柱裂部位相符的患者,如能及时通过手术修复硬膜下腔的正常解剖关系,有助于防止症状加重和改善原有症状。

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脊柱裂结合病人的分类不同,症状也各不相同。大多数脊柱裂症状属于隐性脊柱裂,而隐性脊柱裂病人中大部分患者并不会出现任何症状,只有一小部分病人会有长期的遗尿和间断性尿失禁。

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