心律不齐

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大夫!我母亲今天到医院检查心电图诊断:窦性心律,{心动过速},大致正常心电图.心率数:103拍/分R—R:0.577秒P—R:0.187秒QRS:0.089秒QT:   0.333秒QTC  0.444心电轴  93度RT5  0.99mVSV1  0.19mVR+S:  1.18Mv分析心拍: 14   麻烦问大夫,这需要治疗吗?我们这儿的大夫说不用治疗,对吗??`还有我母亲二年前曾有过心脏早搏,早搏时经彩超检查,诊断:左室舒张功能减低,左室假腱索.报告单左心功能心缩功能舒张未容积 75.9ml      心搏出血 54.7ml收缩未容积 21.2ml      心输出量L/min射血分数  72.1%       心脏指数L/min.m缩短分数  40.8%舒张功能等容舒张期127ms    E波最大流速0.58m/sE波加速时间65ms   A波最大流速0.67 m/sE波减速时间130ms  E/A小于1尊敬的大夫麻烦你告诉我们这严重吗?该如何治疗?平日要注意什么呢?另我母亲血压,血糖,肝功能,肾功能等一切正常.
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
欧阳冬香 主治医师 江西省妇幼保健院妇产科 三级甲等
擅长:不孕不育的诊治。
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你好!首先请放心,根据你提供的检查报告,你母亲的病情总体来说并不严重,不需要进行特殊的药物治疗。心电图显示的“窦性心动过速”通常是由于情绪激动、焦虑或处于感冒发热状态引起的,当母亲情绪平复后,心率通常会恢复正常。至于“心律不齐”,如果是指偶发的早搏,在临床上非常常见,只要没有明显的不适症状,一般无需处理。
关于心脏彩超的结果,这是目前最关键的检查。你提到的“左室假腱索”是先天性的结构异常,绝大多数人终身携带都不会影响心脏功能,也不需要治疗。所谓的“左室舒张功能减低”,是因为心脏像泵一样,舒张期(放松期)的能力不如收缩期(泵血期)那么强,这通常是随着年龄增长出现的一种生理性改变,常见于中老年人。你母亲各项心功能指标(如射血分数)均在正常范围,说明心脏的收缩功能完好。
目前的建议是:平时注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,保持良好的心态即可。如果母亲出现胸闷、气短或心慌明显加重的情况,建议及时复诊。
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一般情况下,出现心律失常的因素有很多,比如自身有心源性病变,或者长期熬夜、喝浓茶、喝咖啡、吸烟、饮酒等不良的生活方式。需要及时到正规的医疗机构进行详细的诊断。如果是由于生活方式的原因造成的,要及时的改变,要及时的进行饮食、睡眠等方面的生活护理,调节好自己的体质,缓解自己的亚健康。如果出现原发性心脏病,需要进行药物治疗、射频消融法等治疗,经过上述调理,可以有效地改善心率失常的情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

正常的心率在60-100次之间,孕妇心律不齐是指在怀孕后会出现心跳加速,当负荷增加时,心率会加快。
有些孕妇在爬楼梯、负重之后,心跳超过100次,都是很常见的。心电图显示持续的心率不齐,需要找心内科的医生进行会诊,并进行进一步的检查,比如心脏彩超,心电图等。
建议孕妇在孕期按时进行产检,定期检测心率,了解身体状况。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

心律不齐的症状有如下:
心律不齐的表现是心悸、胸闷、头晕、低血压、出汗等。心律失常的种类很多,根据临床表现的特点,可以导致昏迷,甚至是猝死。在进行治疗时,要先排除病因,避免复发。那通道阻滞药是比较常见的,可以选择可以延长复极时间的药物。并且患者还可以去医院通过电击、心律调节器、手术治疗等方式进行处理。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心律不齐一般需要长期服药。
大部分的心律不齐是慢性疾病,因此需要长期服用一些药物。例如经常出现的房性早搏和多发性室性早搏,可以口服美托洛尔,比索洛尔等β受体阻断药,并注意其临床表现。还有一些病人出现了心律失常的情况,可以暂停服用药物,进行严密的观察,并进行动态心电图的监测。此外,射频消融是目前治疗心脏功能不全的重要方法,可以从根本上解决问题,比如在做了射频消融手术之后,可以停止使用抗心律失常的药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

孕晚期心律不齐需要注意休息以及保持心情舒畅。
一般在孕期女性出现心率不齐,可能是由于体内胎儿的逐步发育变大的时间过快,从而压迫到体内其他的器官,迫使心脏的负担加重所引起。那么就需要孕妇避免劳累,多休息,保持心情的舒畅,避免焦虑紧张。如果胸闷的症状比较严重,那么建议到医院进行心电图检查,以排除心脏出现病变的可能。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孩子心律不齐应该没关系,根据心律不齐种类而定。
绝大的病例窦性心律不齐及房性心律不齐均无生命危险,如窦性心动过速,或者窦性心动过缓,通常没有生命危险,房性心动过速亦无危及生命。
但若为室性或交界性心动过速,则需治疗,如不易矫正的阵发性室上性心动过速或其室性心动过速等,则易危及生命,需抓紧解决。心动过缓等状况,如果发生三度房室传导阻滞,还会危及生命,需抓紧解决,若发展为室颤,需即时治疗,即时挽救。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。