停经44天后腹痛是宫外孕还是月经，无法判断，需就医进行检查对阵治疗。
如果是在44天前，用早孕试纸做了阴性，B超也没有显示出有宫外孕，这是因为受精卵着床在输卵管、卵巢、宫颈、腹腔等部位，B超没有发现。宫外孕病人在怀孕初期会表现为腹部疼痛，并伴随着大量的阴道流血。所以，需要去医院进行B超检查，可以帮助确诊宫外孕，也可以进行HCG检测，如果是宫外孕，应及时终止妊娠。
突然阴道流血不是月经可能是以下原因导致的：
1.可能是由于盆腔炎、子宫内膜炎、输卵管炎、阴道炎等妇科疾病引起的。最多的是阴道和子宫内膜炎，由于炎症引起的炎症，会引起毛细血管和小动脉的渗透率增高，还会引起粘膜水肿、坏死、甚至是溃疡。如果血管的通透度增大，就会出现血液外渗，从经脉中排出的血，通过阴道排出，就会出现不正常的下身出血。
2.如果有不洁性生活，要考虑有没有性病，例如尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒、淋病等，这些都会引起血管的渗透性增强，容易造成阴道出血。
宫外孕是在附件区宫外孕又称异位妊娠，也就是在子宫以外的其他位置妊娠，一般宫外孕异位妊娠是输卵管，子宫附件有囊性暗影，尿检阳性有可能是宫外孕。建议密切关注，必要时及时到医院进行检查，以免误诊和危及生命。
卵巢右侧附件区有包块不能诊断是宫外孕。宫外孕可以通过检测血HCG的值和孕酮检查来排除宫外孕的可能。如果HCG值隔日呈翻倍增长那么基本可以排除宫外孕的可能。但是如果值升高不明显或者不升反降那么便增加了宫外孕的几率。
附件就是指女性的输卵管和卵巢，双侧附件就是两侧输卵管和卵巢，在子宫的两边有两个输卵管有两个卵巢。女性的卵巢是女性的性腺器官，是分泌女性激素的重要的器官，决定女性是不是月经正常、是不是能够怀孕比较重要的器官。
患有宫外孕，孕囊种植在子宫体腔以外，不容易被发现。如果出现腹痛的情况，就很有可能是宫外孕。如果排卵期延后了，那么怀孕的时间晚，在停经52天时没有见到孕囊也是正常的，可以一周以后再次复查超声。
