超声所见:子宫:形态规则,肌层回声不均匀,后壁见低...

匿名 53岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
超声所见:子宫:形态规则,肌层回声不均匀,后壁见低回声区7*5mm,内膜回声不均匀,边界清晰,子宫颈形态规则,回声均匀。卵巢:左卵巢内见无回声区(13*9)mm,形态规则,边界清晰,后壁伴增强回声。右卵巢内见无回声区(15*10)mm,形态规则,边界清晰,后壁伴增强回声。盆腔:目前盆腔扫查未见明显游离无回声区。子宫后位,大小(48*47*41)mm,内膜厚7mm,左则卵巢(21*13)mm,右则卵巢(21*13)mm。因2013年2月份后没来月经,取环后刮宫,做病理化验,病理诊断:(宫颈)凝血块内混有个别腺体碎片。(宫腔)子宫内膜不规则增生。AFP、CEA、CA125II、CA19-9结果都在参考值内。有问题吗?
曾经治疗情况和效果:

超声所见:子宫:形态规则,肌层回声不均匀,后壁见低回声区7*5mm,内膜回声不均匀,边界清晰,子宫颈形态规则,回声均匀。卵巢:左卵巢内见无回声区(13*9)mm,形态规则,边界清晰,后壁伴增强回声。右卵巢内见无回声区(15*10)mm,形态规则,边界清晰,后壁伴增强回声。盆腔:目前盆腔扫查未见明显游离无回声区。子宫后位,大小(48*47*41)mm,内膜厚7mm,左则卵巢(21*13)mm,右则卵巢(21*13)mm。因2013年2月份后没来月经,取环后刮宫,做病理化验,病理诊断:(宫颈)凝血块内混有个别腺体碎片。(宫腔)子宫内膜不规则增生。AFP、CEA、CA125II、CA19-9结果都在参考值内。有问题吗?

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问题分析:你好,根据超声所见,可以诊断为肌壁间子宫肌瘤,双侧卵巢囊肿,子宫内膜增生症。病理结果为子宫内膜非典型增生(不规则增生)。AFP、CEA、CA125II、CA19-9是4种癌抗体,检查阴性可以排除肝癌以及胃肠、妇科等多种癌症。
意见建议:超声看到的那些如果没有引起明显症状的话暂时可以不用管它,只有病理查的那个不规则增生要引起注意,子宫内膜增生按程度可以分为三级,不规则增生是第三级,进一步发展可能发展为原位癌,当然只是可能,所以他是一种癌前病变,要随诊,查的那几种癌抗原现在可以每年查一次,那个很好,即使很早期的癌症也可以检测出来,可以得到积极治疗而治愈。
相关问答

子宫肌层回声不均匀可能是子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫肌壁间囊肿、子宫肉瘤。
检查B超时,通过B超看到的一个影像,患有子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫肉瘤、宫肌壁间的囊肿等都会有子宫肌层回声不均匀的情况。另外侵蚀性葡萄胎导致新发的子宫肌层,此时也会有回声不均匀的情况。建议检查B超时发现子宫肌层不均匀必须进一步检查,根据以往的疾病或现在的症状明确病因,积极治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

如果子宫肌层回声不均匀,通常指在月经期子宫肌层有血流信号。表现子宫肌层回声不均,多半是伴有子宫腺肌症,也就是由子宫内膜异位到子宫肌层,而出现的回声不均匀。通常可能还会有血流信号、血液漩涡存在。还有在非月经期,由于子宫腺肌症的存在,子宫肌层有少许的周期样改变,也会出现回声不均匀的改变。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

如果子宫肌层回声不均匀,通常指在月经期子宫肌层有血流信号。表现子宫肌层回声不均,多半是伴有子宫腺肌症,也就是由子宫内膜异位到子宫肌层,而出现的回声不均匀。通常可能还会有血流信号、血液漩涡存在。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

子宫内膜回声不均匀会影响怀孕。
如果女性在检查后有子宫内膜回声不均匀的情况,建议及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,避免影响女性正常怀孕。如果患有妇科疾病,需要及时服用抗炎药物进行缓解,如果病情有恶化的情况,需要及时前往医院就诊,积极配合医生进行治疗,治疗后再进行检查,如果没有异常,则可以进行备孕。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,子宫肌瘤回声不均匀可能是以下原因导致的:
子宫肌瘤属于良性的肿瘤,通常会有回声不均匀的超声表现,不过子宫肌瘤回声不均匀的临床意义不大。此外,子宫肌瘤的恶性程度比较小,建议每隔3-6个月做一次B超检查,以了解子宫肌瘤的生长状况。如果出现月经周期过长或者血液量增加会引起贫血,这时患者可以去医院通过手术的方式切除子宫肌瘤。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

子宫内膜回声不均匀可能是以下原因导致的。
女性在进行人流后,检查出子宫内膜回声不均匀,可能是因为流产不干净,宫内有残留组织所导致的。另外还有可能是因为在进行流产的过程中,子宫内膜受到了一定的损伤所导致的。这种情况需要及时到妇产科进行检查,判断引起子宫内膜回声不均匀的原因,并根据医生的建议进行针对性的治疗。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。