主要症状:双眼球结膜黄疸大便不成形小便短发病时间:今...

会员23825297 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
主要症状:双眼球结膜黄疸大便不成形小便短发病时间:今年化验检查结果:肝脏缩小包膜不光滑内部回声不均匀肝内血管显示变细门静肪13MM.胆囊前后径23MM壁厚4MM欠光滑内透声好胆总管未见扩张.胰腺形态规则回声均匀主胰管不扩张.脾脏:脾肋间厚44MM脾长153MM下缘平齐包膜不光滑内部回声欠均匀.腹腔内查见液性暗区左侧腹34右侧31MM下腹部45MM.超声提示:肝硬化门脉高压胆囊壁增厚
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医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李刚 外科
擅长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
已帮助用户: 7769
问题分析:肝硬化顽固性腹水属中医“臌胀”范畴是肝硬化的晚期表现其发病因素除公认的引起早期腹水的主要原因如钠水潴留门脉高压低蛋白血症以及淋巴液漏出过多外多种并发症如自发性细菌性腹膜炎严格限制钠及利尿剂导致的低钠血症肝肾综合征内毒素血症等诱发或加重了本病的产生与发展.此时仅用大量西药利尿剂往往无效.中医认为本病的形成是在肝硬化气虚血瘀基础上导致肝脾肾功能彼此失调造成气血水不通水湿停于胸腹所致病机复杂因此诊治应有异于一般肝硬化腹水同时大量利尿剂逐水又会伤阴损及脾肾常常诱发消化道大出血电解质紊乱导致肾衰往往加重病情
意见建议:你好提示;回复只是给您提供参考意见不能代替临床诊断.最后确诊还请到相关医院就诊:肝复康胶囊气血双补养肝益肾以提高白蛋白调整蛋白比值增强机体免疫功能为主并能促进肝细胞再生以改善肝功能;消臌软坚丸健脾利湿舒肝理气行气利水软坚散结以阻逆肝纤维化缓解门脉高压利尿为主并能有效调整蛋白比值改善肝功能软肝缩脾.治腹水汤药则主要根据肝硬化腹水后期的主要证型:湿热内蕴型及肝肾阴虚型而设通过辨证施治重在利尿增强对顽固性腹水的功效部分患者胃肠胀气偏重口服健脾消胀汤健脾利湿舒肝理气以理气为主结合利水缓解腹胀.对早期的稀释性低钠血症应予限水酌情给予渗透性利尿剂(如甘露醇)排出多余水分而对真性缺钠性低钠血症不仅需饮食给钠严重时还需静脉补钠.肝硬化患者积极处理低钠血症对防治肝性脑病及肝肾综合征有益.临床观察中西医结合的三联法:即运用院内制剂采用“中成药复方疗法”扶正祛邪为基础的整体治疗结合汤药通过口服及高位保留灌肠或低位保留灌肠法辨证施治增强疗效.中成药和汤药的联合运用能有力地阻逆肝纤维化缓解门脉高压保护肝细胞改善肝功能提高血浆白蛋白增强机体免疫力抑菌抗炎改善肾功能消除内毒素血症等再结合西医利尿剂白蛋白血浆扩容纠正电解质紊乱抗感染止血防治肝性脑病等对症处理能有效地消除胸水腹水显著提高肝硬化顽固性腹水的疗效.生活护理:一营养及监护针对腹水治疗期间不能忽视对原有肝病的营养治疗.对腹水的监护注意:1观察精神状态扑翼样震颤出现等;2每天测体重;3记出入量;4经常查电解质尿素氮及肌肝;5反复查原来肝病.二卧床休息在卧床休息为主的情况下根据病人情况适当活动.三限盐限水每日钠不超过500mg(氯化钠3.75g)固1g氯化钠含钠0.4g.一般食谱中不加食盐已含氯化钠2
向凌瑶 内科
擅长:脊髓病变、重症肌无力
问题分析:根据你的描述可以看出你的疾病目前主要就是门静脉高压脾大和肝硬化腹水也就是肝硬化的最常见的三种表现了
意见建议:基础治疗包括卧床休息和饮食治疗.腹水预示疾病的严重性.不论何种病因所致的腹水都不能忽视基础治疗.卧床休息卧床休息对心肝肾功能的恢复都极为重要有利于腹水的消退.卧床休息一方面可增加肝血流量降低肝代谢负荷促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收;另一方面能使肾血流量增加改善肾灌注消除水钠潴留.饮食治疗丰富的营养足够的热卡对疾病的恢复是必要的.补给内容应因病而异如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者蛋白质则应有所限制以碳水化合物为主;对于肝性腹水应有足够热卡每日保证热量在2000Kcal以上以补充碳水化合物为主蛋白质每天1~1.2g/kg肝性脑病时蛋白应限制在每日0.5g/kg左右.应补充适量脂肪.为了减少分解代谢肝硬化病人应提倡两餐之间再进食.高歌等报道对28例顽固性肝硬化腹水患者在原治疗基础上短期静脉给予20%脂肪乳250ml隔日一次5~6次为一疗程.结果显示病人精神食欲均显著改善16例腹水消退10例腹水减少认为20%脂肪乳剂配合治疗有助于改善肝硬化顽固性腹水生活护理:建议你也可以用些中药试试有些中药在治疗顽固性腹水方面是有一定的疗效的平时饮食一定要注意限盐
郝歌 妇产科
擅长:外阴白斑、斑秃
指导意见:你好:双眼球结膜黄疸你需要做肝胆彩超以及肝脏功能检查确定.大便不成形小便短需要做血常规以及小便常规检测
相关问答

艾滋病未必会有大便不成形,但是艾滋病的感染者在发病期的时候也就是在艾滋病晚期的时候出现身体的免疫功能严重的低下,这个时候容易出现一些肠道的感染,大便不成形。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

大便不成形,糖尿病调理的方法如下:
第一、因为脾肾阳虚湿热。推荐口服贵妃丸、心陵、白术粉,煮红豆薏仁做汤料理。平时加强体育锻炼,适当运动,不抽烟不喝酒,不吃辛辣、生冷、油腻的食物。
第二、是胃肠功能障碍引起的。建议患者调查大便惯例,或服用曲美布汀、四联益生菌、正长生、思密达等药物来调节肠道。
第三、便秘仍然存在的情况下,有些患者很着急。特别是老年人有心血管、脑血管疾病,不主张特别用力排便,避免心脑血管疾病,建议来医院灌肠,使用医生手段解决问题,不要在家自行义务排便,大便干燥排便困难会导致心脑血管疾病,危及生命。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般来说,大便不成形和胃病有关吗需要根据实际情况判断,具体分析如下。
如果患者有胃息肉、慢性胃炎、胃溃疡等胃病,通常会导致胃气下降的作用受到影响,进而对食物的消化、吸收产生一定影响,这种情况下可能会出现大便不成形的情况。
此外,大便不成形还可能是溃疡性结肠炎、肠息肉等肠道病症引起的,这种情况下一般与胃病无关。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

对于儿童出现大便不成形,食物的因素,如果近段时间吃的东西过多过杂,会导致大便不成形。如果吃东西过多,会加重胃肠道的负担,会出现消化功能不良,会出现大便性状的改变。肝胆方面的疾病,如果有这方面的异常,大便的性状也会出现改变的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

宝宝大便不成形首先要平时注意一下宝宝的卫生,多带宝宝去运动,增强宝宝的抵抗力,另外可以给宝宝多吃点蔬菜水果,益生菌,含有多纤维的食物,帮助宝宝的肠道消化,只要宝宝精神好,食欲好,不需要过于担心,这种都是不需要治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

大便不成形不一定是肠癌,大便不成形可能是和平时的饮食不规律或者抽烟喝酒吃生冷油腻的食物有一定的关系,可以到医院做一个详细的检查,做一个肠镜的检查,就诊消化内科确诊是不是肠癌,平时一定要注意个人饮食,一日三餐要定时定量。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。